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            包皮龜頭炎的5個診斷方法 包皮龜頭炎該如何鑒別

            2015-06-07 09:03:10      家庭醫生在線

            包皮龜頭炎是指包皮內板與陰莖頭的炎癥。正常包皮腔內分泌的一種類脂物質,在包皮過長或包莖時,此類物質可積聚成包皮垢刺激包皮和陰莖頭引起包皮龜頭炎。本病亦可由細菌、真菌感染或藥物過敏引起。

            包皮龜頭炎的5個診斷方法

            1、染色檢查:可用革蘭染色法,剛果紅染色或者PAS染色法染色后鏡檢,其陽性率均比直接鏡檢法高。革蘭染色,孢子和假菌絲染成蘭色:剛果紅和PAS染色,孢子和假菌絲則染成紅色。

            2、分離培養:涂片檢查陰性的病人,可進行念珠菌培養。在無菌條件下將受檢標本接種于沙氏培養基上,接種時將試管培養基斜而割破少許,每管接種2-3處,每份標本接種2管。將培養基放入37℃溫箱內孵育24-48小時后觀察,可看見大量乳白色菌落生長,用接種針挑取少量菌落涂片,直接鏡檢或染色后鏡檢,可看見大量芽孢子,可初步診斷為念珠菌感染。

            3、念珠菌抗體檢查:用免疫雙擴法或者膠乳凝法可檢出白色念珠菌抗體。

            4、檢查化驗:念珠菌性包皮炎可在病變的龜頭、包皮上取材鏡檢或是培養可找到念珠菌。滴蟲性 包皮炎可在分泌物上找到滴蟲。

            5、直接鏡檢:刮取陰莖龜頭、冠狀溝或者包皮處皮損表面鱗屑作為待檢標本。將待檢標本用10%氫氧化鉀或生理鹽水制片,鏡下可看見成群的卵園形孢子和假菌絲,若找到較多的假菌絲時,說明念珠菌處于致病階段。

            包皮龜頭炎跟這些疾病有何區別

            龜頭炎:其癥狀表現為龜頭包皮處皮膚紅、水腫和糜爛,甚至出血。如伴有細菌感染,包皮內會出現界限不清的紅斑,乳白色滲液,且帶膿有臭味,并可形成潰瘍。出現這種情況使用苗山祛炎靈治療是很重要的,保持外生殖器清潔是預防本病的良方。

            陰莖癌:病變部位初起時呈硬結癥,并逐漸增大,表面高低不平呈結節狀,質地硬。另外,少數患者龜頭潮紅糜爛,質地偏硬,經久不愈。

            固定性紅斑藥疹:由藥物引起,其中以磺胺藥物如復方新諾明引起的最多見,其次為四環素和解熱止痛類藥物。發生藥疹后局部常有灼熱和癢的感覺,糜爛后感覺疼痛,經適當休息和治療,三周左右即可治愈。

            接觸性皮炎:多發生于陰莖龜頭處,這是由于外用藥物、陰道栓劑、避孕工具和除臭劑,或某些香皂等刺激而引起,致使局部皮膚潮紅,引起小丘疹,甚至出現水皰、糜爛和有滲液等,患者常感局部皮膚奇癢難忍。

            (責任編輯:姚銀康 )

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