治療早泄需要掌握房事技巧 早泄患者的用藥方法
早泄無論是心理性的,還是器質性病變引起的,都需要及時治療,否則形成習慣性早泄,很難根治。器質性病變引起的早泄,最常見的就是包皮過長、前列腺炎、附睪炎、包皮龜頭炎等,不及時治療會導致夫妻生活質量下降,影響夫妻感情,如不及時治療原發疾病將會給不育埋下隱患,并可導致陽萎。出現不可逆的不良后果。
早泄的原因較多,應針對不同病因,采用相應的對策。對于器質性原因引起的早泄,要積極治療原發病,原發病治愈后,早泄自會好轉。
早泄并不難治,除上述治療方法外要注意心理治療和行為治療。心理疏導夫妻雙方共同治療。欲治愈早泄,妻子是第一醫生,其愛心是關鍵。首先應向夫妻雙方宣講有關的性醫學知識,告之男女雙方性高潮的差異,指導夫妻性交前的性前戲,喚起女方主動安慰男方的同情心,解除男方的思想顧慮,建立良好的射精條件反射。
行為治療的關鍵是掌握房事技巧。除了藥物和心理疏導外,房事技巧也是治療早泄的重要方法。行為治療的具體方法,有著名性學家馬斯特斯和約翰遜的“擠捏”技術;西曼斯的“停頓”技巧;還有近年來綜合前述技巧的“五階段性交訓練法”等。臨床上我多采用宋代《醫心方》“九淺一深”的行為技巧為指導。該法操作簡單有效,是一種科學實用的行為治療技巧,它有利于患者掌握運用,為多數患者接受,值得臨床推廣應用。
對于不早泄的治療還應輔以局部用藥,提高射精閾值。陰莖頭是性器官接受性刺激最敏感的部位,臨床上可采用配制藥物涂于龜頭及冠狀溝部,以降低末梢神經感性,提高性交時的射精閾值,從而起到延緩射精的作用。該病只要消除顧慮,治療得法并配合行為治療常常較短時間即可治愈。
治療早泄最為有效的方法
1、藥物滲透療法:采用中西醫結合療法,針對性調節性神經及性腺軸,同時調節陰莖動脈血管上皮細胞功能,使得血管適度擴張,增加血流量,激活海綿體動力,明顯改善勃起的硬度,使得勃起時間延長,恢復正常的射精閾值。
2、陰莖海綿體藥物注射療法:陰莖海綿體內注射血管活性藥物,使陰莖勃起時間延長,射精后陰莖仍可維持勃起狀態,可提高配偶的性生活滿意度。但是此方法對陰莖勃起功能正常的人,有誘發陰莖異常勃起的危險。
3、超短波透熱療法:以非介入方式,在電場與磁場的雙重作用中,病灶組織中的細胞分子極化、取向和偶極子轉動磨擦而產生溫熱效應,刺激神經纖維細胞,影響細胞特性,從而達到治療的目的。另外,病變部位受熱作用后,血管床擴張,血循環加快,血管通透性大大增強,增加血流量,激活海綿體動力,明顯改善勃起的硬度,使得勃起時間延長,恢復正常的射精閾值。
4、 電子通絡療法:運用尖端的性功能障礙綜合康復儀,結合電脈沖激、負壓吸引、氣動按摩等多項物理治療方式,通過專用器具施治于人體陰莖及有關穴位,調節大腦皮質功能,興奮脊髓性中樞活動,擴張陰莖動靜脈血管,激活海綿體動力、增粗陰莖海綿體的體積等整體治療效果,是目前非藥物治療男性性功能障礙的先進治療方法。
5、手術治療:
(1)、陰莖背神經阻斷術:對陰莖極度敏感、早泄嚴重的病人,可于陰莖背部冠狀溝處的皮膚上做1-2cm橫切口,切斷陰莖背神經的分支,降低陰莖的感覺。是目前治療早泄的國際最新先進手術,北京生生醫院和中日友好醫院取得合作,由中日友好醫院男科博士后、郭應祿領銜弟子劉寶興親自手術,該手術安全可靠、簡單方便,微創無痛,效果明顯,術后無不適感,僅10分鐘左右即可讓男性朋友走出早泄的尷尬。北京生生醫院目前已成功施治早泄患者800多例,無一例失敗,技術操作水平相當成熟。
(2)、陰莖假體植入術:此手術可使射精后的陰莖仍維持勃起狀態,對配偶的性生活滿意度有幫助。
早泄患者的用藥方法
1、氯米帕明:這是一種抗抑郁劑,但是在使用過程中,發現也能延緩射精時間。采用氯米帕明50毫克劑量,臨睡前服用,共用8周,治療早泄的有效率達到58%,3個月后,有效率還保持52%。常規用量每日口服25-50毫克,或性交前1小時左右臨時服用50毫克,共用8周。偶有口渴、惡心、頭痛、眩暈等輕度不良反應,一般不影響繼續治療。
2、舍曲林、優克或帕羅西汀:這3種藥物都屬于5-羥色胺再吸收抑制劑,都具有一定的延緩射精時間的作用。它們延緩射精時間大致2-5分鐘不等。舍曲林治療早泄的劑量為每日口服25-50毫克,共3周。優克治療早泄的劑量為每日口服20毫克,共8周,也有人主張連用3個月。帕羅西汀治療早泄的劑量為第1周每日口服20毫克,以后每日口服50毫克,共5周。這3種藥物都可能有輕度惡心、乏力、食欲減退等不良反應,同樣一般也不影響繼續治療。
3、苯氧芐胺:這是一種α-受體阻滯劑,治療早泄延緩射精時間的效果可達到66%。常用劑量為每日口服20-30毫克,具體用多少時間視病情而定,并不統一。用此藥物,偶而有些病人會影響射精時精液順利射出。
4、苯丙胺:屬于精神興奮類藥物,通常用于治療精神抑郁癥,有些早泄病人使用后,會延長射精時間。常用劑量每次5-10毫克,每日1-2次口服。有高血壓、冠心病、神經衰弱者不宜服用。
(責任編輯:姚銀康 )
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