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            前列腺增生需要做手術嗎? 別錯過手術時機

            2015-12-18 08:10:36      家庭醫生在線

            前列腺增生是中老年男性的常見病,雖然是良性疾病,但嚴重影響廣大中老年男性朋友的生活質量,甚至有可能造成急性尿潴留、反復尿路感染、腎功能受損、腹股溝疝等并發癥。那么,前列腺增生需要做手術嗎?

            重度前列腺增生癥患者,下尿路癥狀已明顯影響患者的生活質量者可選擇手術治療,尤其是藥物治療效果不佳或拒絕接受藥物治療的患者,可以考慮外科治療。

            當前列腺增生癥導致以下并發癥時,建議采用外科治療:

            1、反復尿潴留(至少在一次拔管后不能排尿或兩次尿潴留);

            2、反復血尿,5-α還原酶抑制劑治療無效;

            3、反復泌尿系感染;

            4、膀胱結石;

            5、繼發性上尿路積水;

            6、前列腺增生癥患者合并膀胱大憩室,腹股溝疝、嚴重的痔瘡或脫肛,臨床判斷不解除下尿路梗阻難以達到治療效果者,應當考慮外科治療。

            那么,前列腺增生癥的手術方式有哪些呢?

            第一類是傳統的開放性前列腺切除術,有以下幾種:(1)恥骨上經膀胱前列腺切除術;(2)恥骨后前列腺切除術;(3)經會陰前列腺切除術等。目前由于技術的進步,開放性手術在臨床上應用較少,多用于合并膀胱結石及前列腺過大的患者或不適用微創手術的患者。

            第二類是經尿道的前列腺切除手術。以經尿道前列腺電切術為首的微創治療已經成為目前前列腺切除術的“金標準”。經尿道前列腺激光切除術,前列腺汽化術,經尿道紅激光、綠激光、2微米激光切除術,紐扣電極切除術,經尿道前列腺切開術,前列腺剜除術以及其他前列腺乙醇消融術等手術都是由此衍生出的微創手術。

            (責任編輯:姚銀康 )

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