對(duì)付男性陽痿的口服藥介紹 治療陽痿的選藥標(biāo)準(zhǔn)

陽痿是指男性的陰莖不能勃起或雖能勃起卻不堅(jiān)硬、不持久，難以進(jìn)行正常性交的一種性功能障礙。目前，隨著對(duì)陰莖勃起生理學(xué)研究 的不斷深入，越來越多能治療陽痿的藥物被應(yīng)用于臨床。治療陽痿的藥物可分為口服藥、注射藥和外用藥三大類，其中，口服藥的使用較為方便，臨床應(yīng)用也最為廣泛。下面就介紹一下可治療陽痿的幾種口服藥物，供選用：

1、西地那非：該藥也叫“輝瑞”，主要作用于人的周圍神經(jīng)及陰莖局部組織，對(duì)精神性、器質(zhì)性及混合型陽痿均有較好的療效，總有效率為70%～90%。陽痿患者可在每次性交前60分鐘服用25～100毫克的西地那非，以促進(jìn)和增強(qiáng)陰莖的勃起功能。需要注意的是，少數(shù)患者在用藥后可出現(xiàn)面部潮紅、頭暈、頭痛 、鼻塞及一過性視覺紊亂等不良反應(yīng)。有心血管疾病的老年患者不宜服用此藥。該藥不可與硝酸酯類藥（如硝酸甘油等）合用。

2、阿樸嗎啡：該藥是嗎啡的衍生物，屬于多巴胺受體激動(dòng)劑，主要作用于人腦的下丘性活動(dòng)中樞，可啟動(dòng)和調(diào)節(jié)陰莖的勃起功能。該藥治療陽痿的有效率為44%～60%。陽痿患者可根據(jù)自身的具體情況，每次服用2～6毫克的阿樸嗎啡。需要注意的是，少數(shù)患者在服用該藥后可出現(xiàn)輕度的惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。

3、育亨賓：育亨賓也叫痿必治、安慰樂，是一種吲哚堿，屬于腎上腺素能受體阻斷藥。該藥具有擴(kuò)張陰莖動(dòng)脈、增加陰莖血流量和提高性欲 的作用，對(duì)非器質(zhì)性陽痿的療效較好。陽痿患者可每次服用1片育亨賓，每日服2～3次，用藥后滿意性交率可達(dá)到75%～80%。需要注意的是，少數(shù)患者在服用該藥后可出現(xiàn)心跳加快、震顫、舒張壓升高等不良反應(yīng)。

4、睪酮類藥物：睪酮是一種重要的雄激素，包括甲基睪酮、氟羥甲基睪酮、羥甲雄二烯酮和十一酸睪酮等。該類藥物僅適合性腺功能減退、睪丸 分泌雄激素不足的中老年陽痿患者使用。甲基睪酮的用法為，每次舌下含服25～50毫克，每日服1次。氟羥甲基睪酮的用法為，每次服用5～10毫克，每日服1次。羥甲雄二烯酮的用法為，每次服用5～10毫克，每日服1次。十一酸睪酮的用法為，每次服用120～160毫克，每日服1次，服藥2～3周后應(yīng)改為每天服40～100毫克的維持量。睪酮類藥物可通過人的淋巴系統(tǒng)吸收，具有較高的生物利用度和生物活性，長期服用較為安全有效。

5、酚妥拉明：該藥屬于α腎上腺素受體阻斷藥，可抑制人體內(nèi)腎上腺素與去甲腎上腺素的分泌，舒張平滑肌，增加陰莖內(nèi)的血流量，從而可促進(jìn)和增強(qiáng)陰莖的勃起功能，治療陽痿的有效率為40%～60%。陽痿患者可在每次性交前30分鐘服用40毫克的酚妥拉明。

6、曲唑酮：曲唑酮是一種新型抗抑郁藥。該藥可抑制人神經(jīng)中樞內(nèi)5-羥色胺的功能，促使陰莖勃起，治療神經(jīng)性陽痿的有效率約為60%。陽痿患者可在每次性交前服用100～200毫克的曲唑酮，若與育享賓配合使用效果會(huì)更好。

7、溴隱亭：溴隱亭是一種可興奮多巴胺受體的藥物，對(duì)高催乳素血癥引起的陽痿有很好的療效。該病患者可每次服用2.5～7.5毫克的溴隱亭，每日服2～3次，并可根據(jù)血中催乳素的水平是否恢復(fù)正常、陽痿癥狀是否緩解對(duì)服用的劑量進(jìn)行調(diào)整。需要注意的是，患者在服用該藥后可能出現(xiàn)惡心、頭暈、直立性低血壓等中輕度的不良反應(yīng)。

治療男性陽痿藥有哪些要點(diǎn)

輝瑞是一種安全可靠的ED口服藥物，對(duì)ED的治療作用是有目共睹的，但仍需要掌握正確服用方法才能發(fā)揮其最大療效。臨床發(fā)現(xiàn)，服用輝瑞無效者很多是用法不當(dāng)引起的。臺(tái)灣有研究小組針對(duì)服用輝瑞宣稱無效的患者進(jìn)行了問卷調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)有1/3的患者服藥后沒有任何性刺激，60%服用次數(shù)低于4次，而45%患者服用劑量不夠。輝瑞進(jìn)入零售藥店是方便了病人，但希望病人一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下按正確方法服用：

1、一定要有性刺激：服用輝瑞后，還需要在一定的性刺激下才能發(fā)揮作用。性刺激有視聽覺刺激、接吻、撫摸等。老年夫婦因性刺激力度不夠，亦影響輝瑞療效。

2、掌握用藥時(shí)間：一般在性生活前30分鐘至1小時(shí)服用，年紀(jì)較大的患者，由于藥物吸收慢，需提前1小時(shí)服用。

3、掌握劑量：輝瑞首次應(yīng)用的推薦劑量為50毫克，50毫克不夠可以增加到100毫克。

4、不輕易放棄：在服用輝瑞的患者中，除上述用法不正確外，由于心理期望過高、夫妻溝通和互動(dòng)不到位等原因，約只有60%患者第一次服用就有滿意效果。有近40%患者經(jīng)多次服用并積累經(jīng)驗(yàn)后奏效。有研究表明，一般服用8次左右會(huì)達(dá)到最佳療效。

5、夫妻配合：ED治療過程中，妻子的配合也會(huì)對(duì)丈夫的治療產(chǎn)生極佳的效果，夫妻間要做到良好的性心理溝通，妻子也要采取主動(dòng)，有意識(shí)地去喚起丈夫?qū)π缘挠浜现委煛?/p>

6、驗(yàn)明真品：因?yàn)檩x瑞的強(qiáng)大療效，全球的華人親切地稱其為“輝瑞”，但需要提醒患者注意的是，藥店里銷售的輝瑞的包裝上面并沒有“輝瑞”字樣，而是“輝瑞”，由輝瑞制藥有限公司大連工廠生產(chǎn)，不要被所謂的進(jìn)口“輝瑞”和國產(chǎn)“輝瑞”所蒙蔽。

7、積極治療與ED相關(guān)疾病（如糖尿病、高血壓、血脂異常、肥胖、抑郁癥等），養(yǎng)成良好、健康的生活習(xí)慣：勞逸結(jié)合，合理飲食，堅(jiān)持每天一定時(shí)間的耗氧運(yùn)動(dòng)；減少不必要的心理負(fù)擔(dān)；避免久坐、吸煙和大量飲酒的不良生活習(xí)慣。