陽痿病因的診斷和檢查

陽痿的病因有時僅涉及單一因素，有時可分為多種原因造成，因此在診治之前應在神經病學、血管外科學、內分泌學和心理學等領域內對此病作一個全面的分析和估價。

1、病史分析 詳細的病史分析，基本上可以鑒別功能性和器質性陽痿。病史應包括以下列內容：陽痿發病情況，系逐漸發展抑突然發生，間斷抑或持續發作；夜間陰莖勃起情況，有無受過重大精神打擊，婚姻情況應了解與配偶的感情，生育情況，和求醫的目的。還應詢問用過何種藥物，有無外傷史，有無糖尿病或其他慢性疾患，有無手淫習慣和吸煙或洶酒嗜好，是否實行過前列腺摘除術，絕育手術或下腹部手術史，有無慢性前列腺炎或精囊炎等。

2、體格檢查 體格檢查除全身范圍外，應突出乳房、神經系統、睪丸及外生殖器方面的檢查，如陰莖的大小和形態，有無包莖，有無硬結或陰莖灣曲。如疑及神經原性陽萎，應測定求海棉肌反射時間有無延長，和尿流動力學檢查：包括測定膀胱殘余尿和膀胱測壓。如擬作陰莖假體治療，先要排除前列腺增生或其他尿路梗阻性疾患。

3、實驗室檢查

激素測定：在內分泌系統的下丘腦-垂體-性腺軸，上任何環節失調引起的陽痿，過去很少被人重視，一般都歸處于功能因素。通過現代放射免疫學測定激素的水平，證實為內分泌原性病因的可高達35%。