這些原因真會導致早泄嗎
傳統上,PE被認為是心理和人際關系的基礎,在很大程度上是由于焦慮或調節的基礎上對快速射精沖動早期的性經驗。但隨著神經生物學和遺傳學的發展,對早泄的病因有了一定的新的認識。早泄的神經生物學方面,5-羥色氨酸調節異常作為先天性早泄的假設病因,被認為僅能用來向早泄人群中很小的一部分(2—5%)做出解釋;早泄的遺傳學方面,目前的證據表明,個體的基因多態性可能對射精延遲有微小的影響,伴有大量的遺傳變異的男性可能傾向于患有早泄,但仍缺乏相關數據或存有爭議。
對特殊患者人群的風險因素研究中也有所發現。
1、在對甲狀腺激素的研究中發現,甲狀腺功能亢進癥(一種獲得性疾病)對于原發性早泄沒有作用,但在極其少的病人中被發現與繼發性早泄有聯系。在對其他激素的研究中發現,低催乳素血癥和較高的睪酮水平不被認為是繼發性早泄的病因。激素水平異常和早泄之間的關系還不明確。
2、慢性前列腺炎(CP)
慢性前列腺炎引發早泄的機制暫不明確,在現存的數據中依然有方法上的局限性。盡管臨床上推薦對于慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛綜合癥(CP/CPPS)患者并有射精疼痛癥狀要進行體格檢查和微生物學檢查,但對于早泄患者有這方面困擾的篩選路徑依然不足。
3、勃起功能障礙ED
ED并不是原發性早泄的并發癥或致病因素,但有研究數據表明繼發性早泄與勃起功能障礙有關聯。在這種情況下,男性可能會有焦慮導致的快速射精,或者是在性器官腫脹充血消退之前就刻意完成射精。同時患有早泄和勃起功能障礙的病人可能存在癥狀疊加,此外這些男性可能會有性滿意度減低,和對早泄治療反應減退。
心理因素的相關研究認為,心理因素導致早泄的說法,看似合理,反之亦然。對于很多男性,早泄與其它因素相伴而行。例如,焦慮癥很可能引發早泄,然而早泄的加重更會加重原發性的焦慮。
性伴侶的重要性及早泄對伴侶性功能的影響也不容忽視,早泄對于男性及其伴侶均會造成負面影響,存在早泄相關的人際交往困難以及整體生活質量的下降。
(責任編輯:家醫編輯 )
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