男性不育的必檢項目

一般來說，夫妻婚后同居2～3年，未采用任何避孕措施而不懷孕者稱不孕。不孕的原因中，男方占40%，女方占60%。婚后一直同居未有小孩者，若妻子經(jīng)檢查沒問題，男方應(yīng)該及時去醫(yī)院檢查，以便查出原因，及早治療。可在醫(yī)院泌尿科或男性科依次進行如下各項檢查。

1、病史：正確采集病史很重要，醫(yī)生要認真負責(zé)，并替患者保密；患者也要主動配合。

2、體格檢查：包括全身及生殖器官檢查。全身檢查與內(nèi)科方法相同，特別要注意發(fā)育、營養(yǎng)及精神狀況，但重點則是生殖器官的檢查。

3、實驗室檢查。

4、內(nèi)分泌檢查：通過促性腺激素釋放激素或克羅米芬刺激試驗可以了解下丘腦—垂體—睪丸軸的功能，測定睪酮水平可以直接反映間質(zhì)細胞的功能。如有必要可測定甲狀腺激素、腎上腺皮質(zhì)激素或泌乳素。

5、多普勒超聲檢查：有助于確認精索靜脈曲張。

6、X線檢查：為確定輸精管道的梗阻部位，可采用輸精管、附睪造影，輸精管、精囊造影或尿道造影等。高泌乳素血癥者攝蝶鞍X線斷層片（正、側(cè)位）以確定有無垂體腺瘤。

7、免疫學(xué)檢查：通過精子凝集試驗或制動試驗檢測血清或精漿中的精子凝集抗體或制動抗體。檢測方法雖有多種，應(yīng)因地制宜選用。

8、睪丸活檢：用于無精子或少精子癥，直接檢查睪丸曲細精管的生精功能及間質(zhì)細胞的發(fā)育情況，局部激素的合成與代謝可經(jīng)免疫組化染色反映出來。

9、染色體核型分析：用于外生殖器官畸形、睪丸發(fā)育不良以及原因不明的無精子癥。