全面解讀男性不育

一、男性不育的臨床表現(xiàn)：

1、精子活率低： 往往精子活力越低得人，其面色越差，其它癥狀也明顯：頭暈眼花、腰酸腿軟、胸悶煩躁、睡眠不良等。

2、精液不液化： 男人出現(xiàn)精液不液化，阻礙了精子得活動，使精子質(zhì)量差不成熟，不能產(chǎn)生精子活力，導(dǎo)致出現(xiàn)了不育。癥狀多因腎功能失調(diào)、寒濕所致。

3、貧血： 先天不足、后天缺乏補(bǔ)養(yǎng)、久病等都是引起貧血的病因。通常臉色很明顯呈：萎黃、蒼白；總之，看起來色澤枯燥血?dú)夂懿睿贿€經(jīng)常會頭暈眼花、吃欲不振、四肢酸軟、胸悶、耳鳴、畏寒、失眠、精神欠佳不振。另外，這類患者的精子總數(shù)少和精子活力低。

4、死精： 患者精子數(shù)量少或者是量多而質(zhì)稀，完全沒有精子活率，促使精冷不熟無法致使女方懷孕。造成的原因：一般有先天不足或者后天所傷（自慰、性生活過渡、工作煩勞、久病等）；造成患者氣弱，心氣不足，無力助推血液循行，促使五臟六腑缺乏血液營養(yǎng)滋潤，不能發(fā)揮正常功能。腎功能失調(diào)，腎氣不足，形成精子生化不良，血液生成受阻。

二、男性不育診斷標(biāo)準(zhǔn)：

1、病史： 過去疾病史、損傷及手術(shù)史、性生活史、節(jié)育史、生育史和婚姻史、藥物及物理化學(xué)因素接觸史、尿路癥狀及女方婦科檢查情況。

2、體格檢查： 全身情況注意有無特殊體型、有無全身性疾病。外生殖器檢查注意陰莖發(fā)育程度、尿道外口、睪丸大小、附睪與睪丸的關(guān)系、精索有無病變（如精索靜脈曲張、輸精管的病變等），直腸指檢注意前列腺及精囊，行前列腺按摩術(shù)，并行涂片檢查。

3、精液檢查： 禁欲3-7天，用手淫法或體外排精法采集精液，1小時(shí)內(nèi)檢查。 正常參考值：精量2-6ml，灰白或淡黃色，5-20分鐘完全液化，ph7.2-7.8精子密度為5千萬-1億/ml，精子活率60%，精子活力75%（6級），精子畸形率30%，精子總數(shù)13000萬/每次排精。精子數(shù)2000萬/ml者，生育能力極差。

三、男性不育分類：

1、按不育病史分類： 可分為原發(fā)性不育與繼發(fā)性不育。前者指婚后從未有過生育，后者指曾有一次或幾次生育，以后三年以上，沒有采用避孕措施，仍未再有生育者；

2、按治療可能性分類： 可分為絕對性不育和相對性不育。無治療成功希望的不育癥稱絕對性不育，有治療成功希望的不育癥稱相對性不育；

3、按病因性質(zhì)分類： 可分為性不育和病理性不育、品質(zhì)性不育和功能性不育、先開性不育和后天性不育；

4、按引起不育的病因分類： 按可分為干擾不同的生殖環(huán)節(jié)性不育及精液檢驗(yàn)的異常狀態(tài)性不育。 男性不育癥有各種不同的分類方法。常有人根據(jù)精液化驗(yàn)結(jié)果將男性不育癥分為少精子癥、弱精子癥、畸形精子癥、無精子癥等；還有人將其分為性功能障礙性不育癥、精液異常性不育癥、無精子癥等。以上分類方法不是流于表面，就是含糊籠統(tǒng)。為此，提出了以病因診斷為依據(jù)的分類方法，這一分類方法是目前世界上最為權(quán)威的男性不育癥診斷分類方法。