患腮腺炎或致男性不育

流行性腮腺炎是學齡前和學齡兒童期常見的呼吸道傳染病，病原體是腮腺炎病毒，通過唾液飛沫傳染。睪丸炎也可與腮腺炎同時發生。疼痛輕重不等，相差較大，難以根據疼痛輕重判斷睪丸損傷的程度。造成睪丸永久性損傷的機會較少，即使受累通常也可完全康復。

為什么腮腺炎患者容易并發睪丸炎呢？原來，腮腺炎病毒的一個特點是不僅對腺體有作用，也常作用于神經組織，胰腺，特別是對睪丸有相當的“親和力”。發生在青春期后的睪丸炎可導致睪丸曲精細管上皮細胞和間質細胞受到病毒的不可修復的損傷，嚴重時可造成睪丸萎縮。

此外，成年男子的雙側腮腺炎睪丸炎還可以引起性腺功能低下，有時同時引起無精癥或精子數目嚴重減少。睪丸炎的診斷是不難建立的，如睪丸的疼痛和不適，具有十分敏感和劇烈的觸痛，加上單側或雙側睪丸的腫脹，癥狀和體征都較明確，當然在睪丸出現腫脹和疼痛之前或同時，往往會有腮腺炎的癥狀和體征。

雙側睪丸炎患者中約有半數具有睪丸輕度萎縮。萎縮若發生在一側睪丸，對生育影響較少，也不會影響婚后性生活；如果雙側睪丸均受累，很可能導致不育，有人報告，只有5%的患者仍有生育能力。

但睪丸大小無明顯減小時睪丸曲精細管仍可發生萎縮使生育力受到嚴重影響。嚴重時睪丸活檢可證實為支持細胞僅有綜合征，即患者曲精細管內無任何生精細胞存在。這類患者的生育力可以說毫無恢復的希望，然而有的患者還在盲目地四處求醫，不知浪費了多少時間、精力和藥費。

有的患者在病后幾年中，睪丸仍有進行性纖維性變。患者即使仍有精子生成，計數也可能在正常范圍之內，但精子的活率往往只30%左右，運動速度也明顯降低。