術前艾滋病檢查很必要

手術前艾滋病檢查是俗稱的“術前四項檢查”之一，目的以確診患者是否患有或感染了這種病。醫(yī)生認為，手術前進行必要的病原學檢查，是為了更好地制定治療方案，也更好的防止這些疾病的醫(yī)源性傳播。在醫(yī)院，術前艾滋病檢查現(xiàn)在是常規(guī)項目，每一個手術病人都要作。

醫(yī)源性傳播是艾滋病血液傳播途徑之一。

血液傳播是感染hiv最直接的途徑，如輸入被病毒污染的血液，尤其是“窗口期”的血液（即獻血者已被病毒感染，但還未出現(xiàn)抗體的階段所獻血液，不能被現(xiàn)有的檢測手段查出）；使用了被污染而又未經(jīng)嚴格消毒的醫(yī)療器械，包括注射器、針灸針、口腔科器械、婦產(chǎn)科的接生用具以及外科手術用的刀子、剪子、鉗子等。另外，在作胃鏡、腸鏡、膀胱鏡等介入檢查和治療時，都有感染艾滋病病毒及其他病毒的可能性。

因此，在臨床治療中，進行術前四項檢查可以幫助醫(yī)生針對不同的患者制定不同的治療方案。專家說：“最近，一位老人住院動手術時就查出感染了艾滋病病毒，其病史中有在其他醫(yī)院輸血的記錄。這樣，我們對她的治療就格外慎重，制定了有針對性的保守治療措施，而放棄了原先的手術方案。”

按照醫(yī)療管理制度，感染艾滋病病毒的患者，對其診療的安排以及所用器械、物品和代謝物的處理都有別于普通患者。在醫(yī)院，患有傳染病的患者不能同普通病人住同一房間，手術時也要安排到特殊感染手術室。攜帶這幾類病原體的患者使用的醫(yī)療器械，都要經(jīng)過特殊的消毒程序，如使用單獨的消毒包，除了一般的消毒流程外還要多次消毒，并進行相關指標的檢驗。

專家們還強調，切斷醫(yī)源性感染，不僅對住院病人，而且對于醫(yī)護人員的職業(yè)防護也具有重要意義。

據(jù)統(tǒng)計，醫(yī)務人員每年受銳器損傷的比例高達11%～24%，其中因銳器損傷而導致的感染中，艾滋病占3.2%。同時，醫(yī)務人員每天接觸各種疾病的患者以及患者的體液、血液、分泌物時，遭受感染的幾率會增大。因此，術前對患者進行四項檢查，如果發(fā)現(xiàn)陽性患者，可以警示醫(yī)務人員格外注意。

專家們還認為，術前四項檢查有助于減少醫(yī)療糾紛，“一個病人輸血或動手術后發(fā)現(xiàn)感染了艾滋病，是輸血和醫(yī)源性感染所致，還是患者接受治療或入院前已被感染？這就需要與患者手術前或輸血前檢查的資料進行對比。如果查了，責任就好分了；如果沒查，那就說不清了。”