急性細菌性前列腺炎的概述

由細菌引起的前列腺組織的急性炎癥稱為急性細菌性前列腺炎，如炎癥進一步發展形成膿腫則稱為前列腺膿腫。急性細菌性前列腺炎是前列腺炎中的罕見類型。發病急，高熱，尿頻、尿急、尿痛。肛指檢查 前列腺腫大、變軟，明顯觸痛。此時嚴禁前列腺按摩。取終末尿，細菌培養找致病菌；做藥敏實驗，制定最佳抗菌治療方案。

癥狀體征

一般在感染后1-5周發病。表現為尿道刺癢、尿痛和分泌少量白色稀薄液體。有時僅為癡膜封口或褲襠污穢。常見于晨間。在男性，感染可侵犯附睪引起急性附睪炎，亦可導致男性不育。

疾病病因

任何引起前列腺充血、有利于細菌繁殖的情況，均可誘發急性細菌性前列腺炎，常見的誘固有：疲勞、感冒、飲酒過度、性欲過度、會陰損傷及痔內注射藥物等。病原體以沙眼衣原體或支原體為主，其余有滴蟲、單純皰疹病毒、肝炎病毒、白色念球菌、包皮桿菌等，通過性接觸或同性戀傳播。比淋菌性尿道炎發病率高，在性傳播性疾病中占第1位。

診斷檢查

有典型的臨床表現及不潔性行為的接觸傳染。清晨排尿前取尿道分泌杓作支原體、衣原體接種培養。非淋菌性尿道炎與淋菌性尿道炎可以在同一病人同一時期中發生雙重感染。因癥狀相似，鑒別診斷應慎重。尿道分泌物涂片在高倍視野下見到10—15個多核白細胞，找到衣原體或支原體的包含體。無細胞內革蘭陰性雙球菌，據此可與淋菌性尿道炎相鑒別。

近年來由于有效抗生素的廣泛應用，一般說來，多數急性細菌性前列腺炎都能治愈，預后較好。但在延誤診治或治療不當的情況下，可能出現兩種后果，一是轉變成慢性前列腺炎，另一種則發展成前列腺膿腫。