前列腺增生常用保守治療的方法

預防前列腺增生，經常進行體育鍛煉很重要。通過積極參加體育運動，如跑步、爬山、游泳、打球、做操等，可以加快機體的血液循環和新陳代謝，改善前列腺局部的血液循環，減輕前列腺淤血；有利于保持睪丸功能，延遲睪丸功能的衰退；增強機體抗病能力，減少尿道炎、膀胱炎及前列腺炎的發病機會。飲食要清淡、戒煙、忌酒，尤其不要長期飲酒和酗酒，不吃辛辣等刺激性較強的食物。

前列腺增生早期無癥狀毋需治療。已有癥狀者，應進行治療。由于前列腺增生患者多數高齡，常合并有心血管疾病、糖尿病、腦血管意外及前列腺本身引起尿路感染等高危因素，外科手術治療，有一定困難，因此強調綜合治療，待條件成熟后可以進行徹底有效的手術治療。常用保守治療的方法有：

1、女性激素。臨床應用比較廣泛，效果可靠，可使增生的組織萎縮，腺腔縮小，前列腺的體積也會相應縮小。常用的有乙酚，用法為：第一周每日服3次，每次5 ～6毫克，以后每日服3次，每次2～3毫克，連用1～2個月為1療程，如果有效可以繼續服用1 ～2個療程。也可用戊酸雌二醇或戊酸雌三醇10毫克肌注，每周一次，連用1～2月為1療程。最近有一種新藥，名叫溴醋己烷雌酚（簡稱HL—286片），效果優于上述各藥，每日3次口服，每次10毫克，可連用1～2個月。

2、非性激素抗前列腺增生藥物：這類藥物能減輕前列腺的充血水腫程度，從而緩解前列腺對尿道的壓迫。常用藥物有：克念菌素，每次口服70毫克，每晚服用1次，連用1～2個月；安尿通，開始每次口服2粒，每日3次，1月后改服每次1粒，每日3次，可長期服用；前列康也是一種常用的抗前列腺增生藥，每次口服1～2片，每日3次。

3、前列腺局部注射法。采用藥物配方為：石炭酸9毫升，冰醋酸9毫升，甘油18毫升加注射用水至450毫升，混合后每安瓿3毫升分裝滅菌備用。通過會陰部直接注入前列腺3毫升，每5 天一次，3～5次為1療程。有的用20%甘露醇經會陰部直接注入前列腺5～6毫升。其作用是使前列腺發生無菌性壞死，液化吸收縮小，均有一定療效。

4、中醫療法。按中醫辯證分為實證和虛證。屬實證者以清利為主，選用通關丸和八正散；屬虛證者，在清利的基礎上加補益藥物。

5、并發急性尿潴留時，應及時去除誘因，立即導尿。凡經上述綜合治療無效，殘余尿量增多，尿潴留致腎功能受損或合并反復感染，膀胱結石，較大的膀胱憩室等，宜行手術切除前列腺，并治療其并發癥。