什么是前列腺肥大

前列腺肥大是一種良性的前列腺增生，這個(gè)是老年人常見(jiàn)的現(xiàn)象。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為：前列腺肥大與內(nèi)分泌系統(tǒng)有關(guān)，是前列腺內(nèi)層尿道腺和尿道下腺上皮細(xì)胞及基質(zhì)增生，腺泡囊性擴(kuò)張，結(jié)締組織及平滑肌節(jié)樣增生所致。

前列腺肥大是人體在性激素平衡失調(diào)等因素作用下，引起后尿道粘膜下的中葉或倒葉的腺體結(jié)締組織及平滑肌組織逐漸增生，而形成多發(fā)性球狀結(jié)節(jié)，使尿道、膀胱和腎臟發(fā)生一系列功能紊亂的疾病。發(fā)病初期，表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多，夜間少則2～3次，多則5～6次，而且排尿時(shí)間延長(zhǎng)。隨著前列腺的進(jìn)一步增生，尿液受阻現(xiàn)象越來(lái)越重，尿流變細(xì)，使尿潴留在膀胱內(nèi)不能排出。久之，膀胱代償能力逐漸減退、喪失性。如果此時(shí)，飲酒、勞累、加之氣候變化就會(huì)引起前列腺進(jìn)一步充血、水腫而加重阻塞癥狀，繼而引起輸尿管積水、腎功能喪失，而出現(xiàn)昏迷等尿毒癥癥狀，危及生命。

前列腺肥大的病因：

病理 前列腺分內(nèi)外兩層：內(nèi)層為尿道周?chē)恼衬ず驼衬は孪袤w；外層為前列腺體。后者構(gòu)成前列腺的主體，兩層之間有纖維膜隔開(kāi)。前列腺增生博導(dǎo)主要發(fā)生在內(nèi)層，在膀胱頸至精阜一段后尿道的腺體間質(zhì)中，現(xiàn)稱(chēng)該部分為移行帶鏡檢可見(jiàn)。腺體間質(zhì)有輕度增生組織，結(jié)構(gòu)以增生的結(jié)締組織和平滑肌為主，并有增大的腺囊、增生腺管上皮呈乳頭狀向囊腔內(nèi)突出，形成間質(zhì)腺樣組織的混合性結(jié)節(jié)。根據(jù)間質(zhì)和腺樣組織的比例不同，多例前列腺增生分為兩型，結(jié)節(jié)大而軟的纖維肌腺型及腺體小而硬的纖維肌型增生的向外壓迫使外層的前列腺體逐漸成為一薄層纖維腺樣的假包膜。因其與增生得以有明顯分界主要手術(shù)時(shí)易自此膜內(nèi)摘除結(jié)節(jié)故臨床系統(tǒng)上亦稱(chēng)基因外科包膜。

前列腺肥大癥臨床表現(xiàn)，如前所述前腺肥大癥之癥狀，主要為排尿障礙癥狀，其表現(xiàn)：

1。尿頻尿急：發(fā)病之早期，常為尿次增多，特別是夜晚起尿次數(shù)增多引起患者注意。概由于膀胱頸部充血水腫及殘余尿，致使膀胱容量減少所引起。當(dāng)有炎癥存在或伴發(fā)結(jié)石時(shí)，則有尿急尿痛出現(xiàn)。

2。排尿困難：特點(diǎn)表現(xiàn)為起尿緩慢，射尿無(wú)力，尿線滴瀝，淋濕褲子鞋子，使患者不便直立排尿而取蹲位，進(jìn)而至于分段排尿，即閉氣用力排尿時(shí)，勉強(qiáng)能排出，稍一緩歇，尿流即行中斷。

3。尿失禁：殘余尿之量不斷增加，當(dāng)有大量殘余尿時(shí)，常有充盈性的尿失禁（假性尿失禁），經(jīng)常有尿液滴瀝，使患者褲子經(jīng)常沾濕，甚為痛苦。