良性前列腺肥大與前列腺癌有哪些區別

前列腺良性增生又叫良性前列腺肥大，是男性老年人的常見病。前列腺增生的真正病因還不十分清楚，但老齡和有功能的睪丸是發病的基礎。老年人的前列腺內的結締組織增生而前列腺肥大，可壓迫尿道引起排尿困難。

前列腺癌是歐美國家男性發病率最高的惡性腫瘤，居男性惡性腫瘤死因第二位，僅次于肺癌。我國前列腺癌發病率較低，但近年來有明顯增高趨勢。前列腺癌的病因尚未找到，可能與遺傳、食物、環境、性激素等有關。

前列腺特異性抗原（PSA）是由前列腺上皮細胞分泌的一種蛋白酶，正常人血清中含量極少。前列腺癌患者正常腺管結構遭到破壞后引起血清PSA含量升高，但前列腺良性增生患者PSA也可輕度升高。

PSA在循環中以游離型PSA（f-PSA）和結合型PSA兩種形式存在。f-PSA在前列腺良性增生時顯著升高，與單獨檢測總PSA（t-PSA）相比，檢測f-PSA和t-PSA并計算二者的比值（f/t），對鑒別前列腺良性增生與前列腺癌極為有用。特別是t-PSA在4.0～20.0μg/L時，應用血清中f-PSA/t-PSA比值測定顯得更有價值。如果f-PSA/t-PSA比值<10 f-psa="" t-psa="">25%提示前列腺增生，其特異性達90%，正確率>80%。