陰莖纖維性海綿體炎有哪些表現及如何診斷？

陰莖纖維性海綿體炎可分為急性期和慢性期，前者特征是急性炎癥反應和疼痛，疼痛主要發生在陰莖勃起時，30%～40%患者疼痛癥狀明顯。此期可持續數月，在些期間陰莖可形成結節，陰莖不斷向病側彎曲。陰莖白膜活動性炎癥停止時，即進入慢性期。此期疼痛癥狀通常消失，斑塊形成硬結，彎曲的陰莖不能復原。

陰莖纖維性海綿體炎又被認為是陰莖纖維瘤病。在人體一些重要組織也會出現類似于陰莖纖維性海綿體炎的生理過程，如掌筋膜瘢痕化形成的Dupuytren攣縮；足底筋膜瘢痕攣縮造成的Ledderhose征，以及鼓膜瘢痕化產生的鼓膜硬化癥。約30%的陰莖纖維性海綿體炎合并Dupuytren攣縮，而Dupuytren攣縮中僅3%患陰莖纖維性海綿體炎。雖然注意到有家族發病的傾向，但未發現該病同HLA-B7 或HLA-B 27之間的相關性。

多為中年人罹患，主要是45～60歲發病。多數陰莖纖維性海綿體炎是隱匿性發病，患者陰莖勃起功能不滿意，發現陰莖有痛性斑塊，陰莖彎曲緩慢進展。也有急驟發病者，突然發現陰莖彎曲，一般不進展。陰莖彎曲變形引起性交困難。若有陽瘺則是存在心理障礙，或陰莖血管器質性病變。陰莖背側可觸及硬結或索狀斑塊，大小不一，單發或多發，無壓痛或輕壓痛，陰莖勃起時可疼痛。病變不侵犯尿道，無排尿或射精障礙。斑塊有鈣化或骨化時，X線平片可顯示病灶，并可測量大小。