前列腺增生癥臨床表現 臨床診斷有三法

前列腺增生臨床癥狀

一、泌尿系感染

下尿路梗阻易導致泌尿系感染，發生膀胱炎時，尿急、尿頻、排尿困難等癥狀加重，且伴有尿痛。繼發上尿路感染時，出現發熱、腰痛及全身中毒癥狀，腎功能會進一步受到損害。

二、膀胱結石

下尿路梗阻特別是有殘余尿時，尿液中小的晶粒在膀胱內停留時間延長，成為核心形成結石，膀胱結石的發生率可達10%以上，不合并感染時多為X線陰性的尿酸鹽結石。

三、血尿

前列腺腺體表面毛細血管充血及小血管擴張，并受到增大腺體的牽拉，當膀胱收縮時可引起鏡下或肉眼血尿，是老年男性血尿常見原因之一。偶有大量出血，血塊充滿膀胱，不能自行排尿而需急癥處理。

四、尿毒癥

少數病人對長期排尿異常并無察覺，或認為是老年人常有的現象而不加重視，以致下尿路梗阻未得到合理治療，出現腎功能不全癥狀，如食欲不振、貧血、血壓升高、嗜睡、或意識障礙等。

前列腺增生在一定情況下會導致尿毒癥，尿毒癥的傷害性毋庸置疑，因此，應該注意前列腺增生的及時治療，盡量避免久治不愈的情況，最起碼應該做到控制病情，改善患者的生活質量。這也可以說是針對前列腺增生治療的一個標準。

前列腺增生的臨床診斷

1、直腸指診

直腸指診是前列腺增生最簡易和必須進行的檢查方法，檢查的時候應該注意前列腺的解剖界線、大小、質地及是否有硬結，如果是前列腺增生時，其質地較硬，表面光滑，中央溝變淺或消失。

2、B超檢查

B超檢查不但可測出增生的前列腺的形態、大小及性質，還可以分析內部組織結構，為與他病的鑒別診斷提供依據，對患者沒有損傷，可以反復的進行檢查。其中經直腸B超檢查可更準確，并可顯示出患者排尿時的尿道內的變形、移位，從而反映出膀胱出口梗阻的動態改變。

3、尿流動力學檢查

尿流動力學檢查可以判斷下尿路梗阻是否存在及其程度，其中最大尿流率為最簡便而比較可靠的參數，其正常值為男性>15毫升/秒，當尿量在200～500毫升時，測得結果較準，若尿量少于200毫升，其可靠性降低。