慢性附睪炎的概述

慢性附睪炎為附睪慢性炎癥，由急性附睪炎反復(fù)發(fā)作引起，發(fā)病緩慢，一般合并有慢性前列腺炎，感染途徑以逆行感染為主，細(xì)菌經(jīng)前列腺逆行感染至附睪。

慢性非特異性附睪炎時(shí)，附睪呈硬化狀態(tài)，無急性炎癥癥狀。組織病理表現(xiàn)為間質(zhì)淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)，間質(zhì)纖維化，附睪管上皮化生，附睪管閉塞或有小膿腫伴附睪管的破壞，可出現(xiàn)精子肉芽腫。

慢性附睪炎除了在急性發(fā)作時(shí)有癥狀外常無特異癥狀，但也可伴有長(zhǎng)期疼痛。查體可發(fā)現(xiàn)附睪增厚并增大，變硬，無壓痛。與睪丸界限清楚。與皮膚無粘連。精索可增粗，其中輸精管增寬，質(zhì)地正常或稍變硬。如伴有慢性前列腺炎時(shí)，前列腺亦可發(fā)硬并有纖維化，前列腺液可發(fā)現(xiàn)較多膿細(xì)胞。中段尿培養(yǎng)時(shí)可有各種引起前列腺炎或尿路感染的細(xì)菌。