附睪炎是由哪些原因造成的呢
無風不起浪,其實疾病也是這樣,每一種疾病都是因為這樣或那樣的原因才患上的。那么,附睪炎是由哪些原因造成的呢?
附睪炎在臨床上分為急性附睪炎和慢性附睪炎兩類。急性附睪炎多由泌尿系感染沿輸精管蔓延到附睪所致。經尿道器械操作、頻繁導尿、前列腺摘除術后留置尿管等均是引起附睪炎的因素。
急性附睪炎治療不徹底可轉為慢性附睪炎。常見的致病菌以大腸桿菌多見,其次是變形桿菌、葡萄球菌、腸球菌及綠膿桿菌等,沙眼衣原體也可引起急性附睪炎。
致病菌多經輸精管逆行進入附睪。此外,細菌侵入附睪也可經淋巴管或經血行感染引起附睪炎,但少見。由于射精管開口在前列腺窩,排尿時尿道壓力可將尿液逆流進射精管。
男性在這幾種情況下容易發生急性附睪炎:
①尿道長期留置尿管和尿道內器械檢查可誘發前列腺感染,繼而出現急性附睪炎;
②前列腺切除術后,尤其是經尿道方式的前列腺切除,由于射精管開口在前列腺窩,排尿時尿道壓力可將尿液逆流進射精管,前列腺切除術后8~12周內,尿流中常含有一定數量的細菌;
③部分病人訴急性附睪炎前有陰囊損傷史,但陰囊外傷病人并不都發生急性附睪炎。
另外,慢性附睪炎慢性附睪炎臨床上較多見。部分病人為急性附睪炎未得到有效治療或治療不徹底而轉為慢性。大多數病人無急性發作史而常有慢性前列腺炎。
慢性附睪炎病變多限局在附睪尾部,有炎性結節;也可由纖維性增生使整個附睪硬化;組織切片上可以看到疤痕形成及附睪管閉塞,而在輸精管、前列腺及精囊可有慢性炎癥改變。
(責任編輯:楊綺琴 )
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