龜頭炎是怎樣的

龜頭炎指龜頭部由外傷、刺激或感染等因素引起的黏膜炎癥。可由多種因素引起，如局部的各種物理因素刺激（創傷、摩擦、避孕用具、清潔劑、尿液等）、包皮過長、包莖、包皮垢刺激、各種感染（細菌、真菌、阿米巴原蟲、滴蟲等）以及藥物過敏等。

癥狀為水腫性紅斑、糜爛、滲液和出血，嚴重者可出現水皰。若繼發感染，可形成潰瘍，上覆膿性滲出物。自覺疼痛和壓痛。部分患者可伴發輕度全身癥狀，如疲勞、乏力、低熱、腹股溝淋巴結大等。

龜頭炎主要依據臨床表現，結合病理檢查和實驗室檢查，如念珠菌感染引起者，病變部位取材直接鏡檢和培養可找到念珠菌；阿米巴原蟲引起者，取分泌物做涂片檢查，可找到阿米巴原蟲；漿細胞性龜頭炎病理改變具有診斷價值。本病應與藥物引起的固定性藥疹等鑒別。

龜頭炎病因明確者應予相應的藥物治療。如念珠菌龜頭炎可外用制霉素菌霜、克霉唑、益康唑、咪康唑霜，或口服抗真菌藥，如伊曲康唑、氟康唑、咪康唑、酮康唑。滴蟲性龜頭炎可選用甲硝唑、替硝唑、曲古霉素。阿米巴性龜頭炎給予依米丁、甲硝唑、替硝唑。如配偶同時患有念珠菌性陰道炎或滴蟲性陰道炎，必須同時治療。

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