怎么診斷檢查前列腺癌
其明確診斷主要依據前列腺活體組織檢查或前列腺切除手術標本的病理學檢查,其他為輔助性檢查。診斷檢查前列腺癌主要有以下幾點:
1、直腸指診:直腸指診對早期診斷前列腺癌非常重要,可表現為前列腺包膜不光滑,質地堅硬如石,可與周圍固定。如波及精囊則高度可疑。腫塊大小不一,應與前列腺結石鑒別。
2、血清前列腺特異性抗原測定:本檢查應在直腸指診及尿道檢查或導尿等操作進行1周后進行,以避免假陽性。前列腺特異抗原是比酸性磷酸酶更敏感的前列腺癌腫瘤標志物,對于前列腺癌的診斷、臨床分期、療效觀察、預后判斷及監測復發有重要意義。
3、前列腺特異酸性磷酸酶測定:本檢查應在直腸指診及尿道檢查24小時后進行,80%有遠處轉移的前列腺癌患者酸性磷酸酶增高,無遠處轉移者20%有酸性磷酸酶增高。因此血清中酸性磷酸酶明顯增高,提示有前列腺癌的可能。
4、超聲檢查:B超檢查可發現前列腺形態改變、移位,包膜反射不連續、不光滑,腺體內部出現光團、暗區等。由于該檢查簡便易行,又相對經濟,可以作為初篩的檢查之一。
5、X線檢查:胸片、骨盆、腰椎攝片是診斷癌腫是否轉移的一個重要篩查手段,有時也可做精囊輸精管造影。
6、活檢:前列腺癌診斷的金標準是病理學檢查。在出現局部擴散和遠處轉移之前,只有局部硬結時,活檢便可做出診斷,活檢是診斷前列腺癌的最可靠檢查。
7、CT及磁共振檢查:其圖像清晰,分辨率高,且安全無痛苦,可了解腫瘤生長及轉移情況,是有診斷價值的檢查。
(責任編輯:家醫編輯 )
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