男人不育精液檢查有何重點

千萬不要認為不懷孕就是女人的事，女同志不必“謙虛”，肯定自己有病，因男方檢查手續簡便些，可先進行。如果男方檢查正常，則女方有必要做全面檢查。 男性不育，在醫學上一般都是當作一種疾病來對待的。其實，近代醫學研究表明：與其說這是男科的一種常見病，倒不如把它當成某種疾病的信號。因為從臨床上來看，對于大多數不育男性，只要把根本性的疾病治好了，不育這種征兆也就沒有了。 那么，從男性不育這一征兆中，可以發現哪些疾病呢？

引起男性不育癥的原因很多，但就目前臨床資料來看，生殖感染是最常見的因素之一。男性生殖道感染常引起睪丸炎、附睪炎、前列腺炎、精囊炎、尿道炎等。生殖道感染可影響精子的生成、精子活力和精子運輸，造成少精癥；還可導致輸精管道梗阻而造成無精子癥；引起精液的液化時間改變。男性要自覺減少生殖感染的發生機會，如果有不育情況發生，需到正規醫院就診，接受系統治療。 不育男子應作體格檢查，一般檢查包括身高、體重、兩手伸平時的指距；觀察第二性征發育情況，例如胡須、喉結、腋毛、陰毛的生長情況，有無男性乳房發育等。檢查的重點是泌尿生殖系統。

陰莖大小、是否有尿道下裂，睪丸大小、質地軟硬度。觸摸附睪有無增厚、觸痛和囊腫。檢查輸精管及精索靜脈。必要時肛診檢查前列腺的大小、質地，并按摩出前列腺液化驗。

實驗室檢查中最重要而又簡單易行的是精液質量檢查。精液檢查結果像一面鏡子，許多引起不育的病因都會從中反映出來。如果檢查結果顯示精子數量、活動率及形態異常精子數等有異常，說明精液質量不正常，應重復檢查2～3次。如果仍不正常，說明睪丸生精功能或附性腺出了毛病。

精液的生化檢查，例如果糖、酸性磷酸酶、鋅、肉毒堿等，可以分別反映精囊、前列腺、附睪的功能。檢查精子質量的方法還有精子爬高試驗、性交后試驗、精子穿透去透明帶的地鼠卵試驗等。檢查精液和血液中是否存在抗精子抗體，需要做精子凝集試驗，精子制動試驗等。近年來，南京下關不育診療中心與南京醫科大學組胚研究室男性學實驗室協作，進一步開展了高技術水平的檢測抗精子抗體的酶聯免疫吸附試驗，底物膜法測定精子頂體酶活性，多點曝光電子顯微鏡測定精子前向運動速度及精液解脲脲原體及沙眼衣原體檢查和血清鈣，精漿鈣和果糖含量測定等，對了解精液質量提供了更為準確的診斷依據。

此外，對于嚴重少精或無精子病人，需要作內分泌激素測定和藥物刺激試驗、染色體檢查，必要時則需作輸精管造影和睪丸活檢等。

男性不育暗藏哪些疾病？

一、隱睪癥 醫學上將睪丸位置異常或沒有降至陰囊都稱為隱睪癥。據統計，約有10%的新生兒和2%的幼兒（幼兒食品）會發現睪丸位置異常現象。 以往認為，只有雙側隱睪才會影響生育，但近年發現，單側隱睪的不育率約占67%以上。盡管從道理上講，單側睪丸完全可以代償兩個睪丸的作用，但實際上，單側隱睪由于受溫度的不良影響，相應產生抗精子的某種抗體，從而使對側正常的睪丸失去制造精子的作用。

這種稱為“血睪障礙”的不育癥，發生睪丸腫瘤的機會也比正常男人多，而且，由于傳統觀念的錯誤認識，至今仍未引起人們的重視，一般都是婚后才發現不育，這時治療效果往往不如兒童時期。

二、腮腺炎后遺癥 一項調查發現，不少男子不育，往往可以追溯到孩提時代患腮腺炎的病史。 流行性腮腺炎病毒，除了在腮腺中“為非作歹”之外，還會在人體的生殖器官、神經組織和胰腺等組織器官里“惹事生非”。當它侵犯睪丸時，可引起睪丸發炎，其表現為睪丸腫脹和疼痛，伴有發燒、寒戰、惡心、嘔吐等全身性癥狀。

如果僅出現以上癥狀，問題并不很大，嚴重的是流行性腮腺炎病毒會使睪丸組織萎縮，特別是會使專門制造精子的“工廠”——— 精曲細管的機構遭到破壞。如果雙側睪丸都被這種病毒破壞的話，就會引發終生不育，而且是難以治愈的。據統計，由于睪丸功能衰竭而致男子不育者占到14%左右，其中大部分都是腮腺炎引起的睪丸炎癥所致。

三、支原體感染 據研究，有相當多的男性不育和各類病毒和細菌感染有關。比如腮腺炎病毒、淋球菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌感染以及介于病毒和病菌之間的支原體感染等。其中，國外學者在對2500對不育夫婦的檢查中，發現支原體感染者竟占到29.1%。

支原體是一種微生物，常寄居在人體各處，其中多居于女性陰道及子宮頸內，在發生性接觸后轉移到男性泌尿、生殖系統內。一般情況下男性攜帶支原體不會引發病癥，但會出現尿頻、尿急和膿性分泌物等急性癥狀。這種病癥雖屬無特殊癥狀慢性感染，但卻會導致不育。

四、沙眼衣原體感染 也許，沙眼會引起男性不育的研究結論會讓你大吃一驚。事實上，由于沙眼衣原體的感染，會引起男性尿道炎、輸精管炎和附睪炎以及性功能障礙。更由于輸精管炎癥而使精子活動能力減弱，進而引起不育。

五、精索靜脈曲張 精索靜脈曲張（簡稱精曲）的發生是由于該靜脈本身存在先天性瓣膜功能不全或不良，再加之后天某些不良因素（如用力過度），造成精索內靜脈壓力增高，形成盤狀擴張，使該靜脈血液回流受阻，導致睪丸營養和供氧不足，內分泌功能紊亂，睪丸酮水平下降，從而抑制精子生成。此外，陰囊炎、慢性前列腺炎、各類精子不良癥等都會引發男性不育癥。 男性患上這些疾病，不但引發不育癥，如果聽之任之，更重要的是會損害身體健康，造成終身的痛苦。因此，男性不育一定要及早治療。