精液異常和四個因素有關

　　男性不育的最大元兇是精液異常，精液異常不僅導致男性發病率高，而且對患者的健康狀況也有嚴重的影響。所以我們不能忽視精液異常為此我們都必須及時治療此病，那么哪些疾病與精液異常有關?

　　一、睪丸疾病

　　在那些有睪丸下降歷史無精子癥的發病率顯著增加(即非正常下降的睪丸，陰囊)和雙側睪丸下降，無精子癥的發生率比單側的人高2倍。這些患者的精子質量也不正常，尤其是精子計數。

　　睪丸損傷，僅伴有陰囊血腫或血尿者，提示睪丸或生殖道損傷不育患者。無精子癥或精液異常的發生率明顯增高。腮腺炎性睪丸炎及附睪炎是由非患者造成的，精子密度和活動率明顯下降。患者睪丸體積小，附件炎癥發生率高。

　　二、泌尿生殖道疾病

　　在人群中，未受影響者的性傳播疾病發生率與無精子癥發生率相似，但精液異常檢出率顯著高于前者。性傳播疾病似乎沒有影響精子密度，它不會引起精索管狹窄或梗阻。性病患者通常顯示精子活力降低，這是對附屬性腺的功能障礙有關，特別是附睪炎。

　　泌尿生殖系統炎癥一般來說會存在尿道癥狀的情形，比如說有尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。這些患者精液質量異常，尤其是精子形態和活性。在尿路癥狀的疾病患者中，有百分之二十七的人有前列腺液試驗、精液細菌學或生化異常的異常結果，表明其中一些人有促性腺激素的炎癥。

　　三、其他全身性疾病

　　青春期前后腮腺炎可引起無精癥的發生，增加精液異常的可能性。青春期后，精子密度明顯低于未發病或青春期前發病。只有4.4%的患者有睪丸炎腮腺炎，大多在青春期后。睪丸炎，尤其是雙側睪丸炎，可明顯影響精液的質量，導致無精子癥。無論單側或雙側睪丸炎，精液異常增加。總之，流行性腮腺炎合并睪丸炎對生育有不利影響。

　　支氣管炎，尤其是支氣管擴張，常是全身性睫狀體機能障礙的臨床表現。此類患者無精子癥發生率明顯增高。所有患者睪丸質地、體積和活檢均正常，表明無精子癥是由輸精管阻塞引起的。精液分析異常率增加，平均精子密度和精子移動比例降低。

　　6月高熱史患者精液異常率顯著增高，尤其是精子密度明顯低于近期無熱史，但無精子癥發生率無明顯增加。一般精子的最佳溫度為33°C，如果溫度升高的話，會損害精子的一些功能。當發熱超過38℃時，可引起精液質量下降和生育力下降。

　　四、長期用藥影響

　　長期用藥指的是那些可能對生育有影響的藥物。該類患者無精子癥發生率明顯增高，但精液異常比例未明顯升高，這說明了一些藥物對精子有抑制的功能，但又不是長期的。例如，各種細胞毒性和抗腫瘤藥物，一些磺胺類藥物等。