精液帶血是什么情況？ 應該怎么診斷？

多數精液帶血均是特發性的，它們可以毫無征兆地發生，且醫生無法判定原因，該病情可在幾天到一周內消退。精液帶血最常見的原因是前列腺活檢，其他可能的原因包括埃及血吸蟲、其它器械檢查、良性前列腺增生、前列腺感染等等。

精液帶血是怎么回事？

1、前列腺活檢

在前列腺活檢后，尿道流血可能持續數周， 流血還可見于輸精管切除術后的一到兩周內。較不常見的原因包括良性前列腺增生、前列腺炎、尿道炎或附睪炎，以及35 到 40 歲的男性之間常見的前列腺癌。精囊和睪丸腫瘤者偶有精液帶血發生。尿道或連接睪丸和尿道的輸精管內的血管瘤可能導致精液中有一些血液。

2、埃及吸血蟲

埃及吸血蟲是一種通常會導致非洲地區感染的寄生蠕蟲，可侵入尿路并導致尿血和精液帶血。沒有去過這些地區的男性不太可能患有血吸蟲病，結核病也可導致精液帶血。

精液帶血怎么診斷？

一、醫生問診

醫生首先詢問有關男性癥狀和病史的問題，接下來進行體格檢查。病史和體檢中的發現通常表明出血的病因，和可能需要進行的檢查。可能會問到的問題包括男性何時首次發現出血、近期是否做過前列腺活檢、是否有表明尿路感染的癥狀，如尿血、排尿和停尿困難、排尿時有灼燒感或有陰莖分泌物、是否有過量出血的傾向或導致出血的疾病、是否有前列腺疾病，如良性前列腺增生。醫生檢查患者生殖器有無發紅、腫塊或觸痛，進行直腸指檢以檢查前列腺有無增生、觸痛或腫塊。出血時間不超過一個月、未去過血吸蟲病盛行地區以及檢查時沒有發現警告癥狀或異常的男性，通常無法確定其病因。

二、直腸指檢

在詢問病史和進行檢查后，醫生通常可確定病因。例如下列類型的信息可提供線索。直腸指檢中發現有前列腺異常的男性，可能患有前列腺疾病，如前列腺癌、良性前列腺增生或前列腺炎。尿道有分泌物的男性，可能患有尿道炎。附睪有觸痛的男性，可能患有附睪炎。但是這些異常可能不會導致精液帶血。例如多數老年男性都有良性前列腺增生，但很少有精液帶血。

雖然精液帶血令人擔心，但一般病情不嚴重，也不需要立刻去醫院進行專業評估，因為大多數癥狀會在短期內自行消失。