怎么判斷精索靜脈曲張？精索靜脈曲張一定要做手術嗎？

精索靜脈曲張是男性的常見疾病，主要是指精索內的蔓狀靜脈叢發生迂曲擴張，引起男性患者出現疼痛不適和睪丸功能減退的疾病。臨床上可見精索靜脈曲張按年齡分為成年型和青年型，按病因分為原發性和繼發性，那么當患者出現臨床癥狀時應該如何進行判斷呢？接下來就請中山大學附屬第三醫院副主任醫師何問理詳細地就這一問題作出解答。

怎么判斷精索靜脈曲張？

判斷精索靜脈曲張一般可以從癥狀上判斷，如果患者久站后，左側陰囊出現血管疼塊，并且手感較軟，躺下去后癥狀明顯緩解，就可以初步判斷患者可能是精索靜脈曲張。如果要明確診斷，需要進行彩色B超檢查，這是臨床上最常見的明確診斷手段。

精索靜脈曲張一定要做手術嗎？

精索靜脈曲張不一定要做手術，需要根據患者的癥狀程度而定。精索靜脈曲張分為輕度、中度、重度三種，一般輕度可以保守觀察，通過藥物獲得較好的效果。但如果是中到重度，會引起反復疼痛及睪丸病變，這時建議手術治療。精索靜脈曲張手術后建議一個月再開始同房。

什么是精索靜脈曲張微創手術？

精索靜脈曲張的微創手術種類很多，包括介入法、高位結扎、低位結扎等，介入法是將病變的血管進行栓塞。高位結扎是通過腹腔鏡將病變的血管進行高位結扎手術。低位結扎是通過顯微鏡將比較低位的精索靜脈一一結扎，這幾種都是常見的微創手術方式。

精索靜脈曲張的患者在手術之后，早期一定要注意盡量平躺，保持傷口局部的清潔干燥，按時換藥，防止傷口感染。另外還有需要密切觀察陰囊是否有血腫的現象，若出現血腫應要及時治療。在飲食方面一定要清淡，不要吃辛辣刺激性的食物，可以多吃一些新鮮的蔬菜瓜果，同時手術后也要注意不要久坐久站，尤其是不能做劇烈的運動。