國內外消化道疾病專家匯聚廣州 這些消化道疾病的治療有了新進展

11月7日上午，由中山大學附屬第六醫院與廣東省醫師協會胃腸外科醫師分會、廣東省南方腫瘤臨床研究協會（CSWOG）共同主辦，《中華胃腸外科雜志》、《中華炎性腸病雜志》、《Gastroenterology Report》、《中國醫刊》承辦的“第七屆廣州消化道疾病周”會議主會場正式開幕。

會議現場

中山大學第六附屬醫院副院長吳小劍表示，今年的會議以“守真，創新，未來”為主題，共設有20個會場，并邀請到國內外頂尖專家和學者，就消化內外科領域最新進展作精彩報告，從多個學科，全方位、多維度的展示國內外胃腸、結直腸及肛門疾病領域的最新進展，旨在更加全面地傳播豐富詳實的學術內容，共同研究探討消化道領域的前沿熱點，互相交流學習。

中山大學第六附屬醫院吳小劍副院長

十大臨床研究為消化道疾病患者帶來福音

為了鼓勵我國消化道領域的醫生和學者開展更多的設計嚴謹、實施規范的臨床研究，本次大會上開展了2020年“十佳消化道領域臨床研究”評選活動，除了中山大學附屬第六醫院的Gastroenterology Report、《中華胃腸外科雜志》、《中華炎性腸病雜志》三本雜志外，首次邀請到了《中國醫刊》參與評選，進一步提升了“十佳”評選的權威性，并在大會上正式發布評選結果，部分獲獎代表接受了采訪。

結直腸癌肝轉移手術機會低 貝伐珠單抗聯合治療提高患者生存率

發生肝轉移是結直腸癌患者死亡的一個重要原因，臨床研究表明，約50%的結直腸癌會發生肝轉移，對于這部分患者，初始的手術機會僅有10-20%，絕大多數的結直腸癌肝轉移患者無法通過手術切除轉移灶，這時單純藥物治療，患者的五年生存率僅在5%以下，而通過轉化治療，再進行手術切除，患者的五年生存率可以達到30%以上。

復旦大學附屬中山醫院湯文濤醫生

復旦大學附屬中山醫院湯文濤醫生表示，臨床研究結果顯示，對于Ras突變型的結直腸癌患者，化療聯合貝伐珠單抗的肝轉移轉化切除率顯著高于單純化療，患者的無進展生存期中位數由6個月提升到了9.5個月，而患者的總生存期中位數則由20.5個月提升到了25個月，能夠有效改善結直腸癌肝轉移患者的預后。

預防大腸腺瘤復發 小檗堿效果顯著安全性高

大腸癌是一種危害重大的消化道惡性腫瘤，而95%的大腸癌是由腸道內肌肉腺瘤發展而來的。上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院鄒天慧醫生提示，通過早期腸鏡下的肌肉腺瘤摘除，可以很好地預防癌變，但同時大腸腺瘤的復發率很高，所以需要通過有效的化學藥物來聯合治療。

既往使用的一些預防腺瘤復發的藥物，往往存在著一些不可避免的副作用，并且臨床隨訪研究的時間也相對較短，為尋找更為合適的臨床預防藥物，上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院消化科房靜遠教授團隊開展有關小檗堿預防大腸腺瘤的雙盲實驗，在北京、天津、上海、江蘇省、福建省、廣東省六個地區的多個中心進行大型臨床研究，將1100多名患者分為小檗堿組和安慰劑組進行對照，結果顯示，小檗堿組的患者與安慰劑組的患者對比，大腸腺瘤的復發率降低了23%。

上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院鄒天慧醫生

據了解，小檗堿不僅可以治療腹瀉，在近些年的研究中，它還表現出一定的抗氧化、降血脂、抑制蛋白細胞增殖，甚至是抗腫瘤的作用，同時在安全性、價格等方面也有著足夠的優勢，適合作為臨床研究的化學藥物。

熒光導航技術提高胃癌根治術后淋巴清掃效果

胃癌是我國發病率最高的惡性腫瘤，平均每年新發病例高達50萬，由于缺乏足夠的早期診斷推廣，我國胃癌確診患者中70%是中晚期胃癌，治療的預后情況也比較差，五年生存率只有40%左右。

手術是治療中晚期胃癌的關鍵手段，而淋巴結清掃作為手術的必要環節，可以清除腫瘤周邊淋巴結里的腫瘤細胞，預防癌癥的復發和轉移。福建醫科大學附屬協和醫院黃昌明教授團隊開展的熒光導航技術研究，通過注射顯影劑，可以幫助主刀醫生更好的分辨淋巴結，提升淋巴結清掃的效果。

福建醫科大學附屬協和醫院鐘情醫生

福建醫科大學附屬協和醫院鐘情醫生表示，團隊研究顯示熒光導航技術清掃的淋巴結數目比人工版淋巴結清掃提高了8枚，多出了近20%。同時，顯示熒光導航技術清掃的淋巴結對于中晚期胃癌患者的預后影響，還需要更多的臨床證據支持，未來此項研究還會在全國多地區、多單位的開展，來進一步證實熒光導航技術在胃癌治療中的作用。

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