聲音沙啞有磁性？要警惕這種常見頭頸部惡性腫瘤

住在廣州的池先生是根"老煙槍"，有著長達40年的吸煙史，每天都要吸兩包煙以上，一年前他覺得自己發出的聲音沙啞了不少，當時他覺得可能只是普通的咽喉炎癥，并沒有在意，但是最近卻發現了自己痰中帶有淡淡的血絲。害怕的池先生立刻來到了廣州市紅十字會醫院耳鼻喉科就診，查電子喉鏡竟然發現自己聲帶處長了一塊“菜花”，醫生告訴他，這可能是喉癌。

女性患喉癌人數正在逐步增長

喉癌，顧名思義是指發生在喉部的惡性腫瘤，以鱗狀細胞癌多見，是頭頸部常見的惡性腫瘤之一，近年來發病率有明顯增高的趨勢。在我國，喉癌的發病率在北方占頭頸部惡性腫瘤的第一位，其中東北及華北地區最高，約占全身惡性腫瘤的2%-7%，即使在南方，也是僅次于鼻咽癌最常見的頭頸部惡性腫瘤。其發病年齡多集中于50—70歲，其中以男性多見，男女之比約為4：1。但是，由于近年來女性吸煙人數的增多，女性患喉癌的人數也正在逐步增長。

喉癌是一種很容易被忽略的癌癥，因為這種病在發病早期的時候，容易被誤診為感冒或者是咽炎。在癥狀發展到比較嚴重的時候，它才會引起患者的重視。

喉癌的危險性相當高，有許多名人都是死于喉癌，這也給我們敲響了健康的警鐘，例如被譽為“原子彈之父”的奧本海默是二戰期間美國原子彈研究計劃——曼哈頓計劃的科學工作負責人，就是于1967年2月18日因喉癌在美國普林斯頓逝世。我國相聲名家李文華先生也是因長年喉癌而引發的慢性肺源性心臟病（肺心病）醫治無效，于2009年5月9日凌晨一點三十九分在北京逝世，享年82歲。

聲音沙啞是喉癌第一起病癥狀

想要認識喉癌，就先要了解它的癥狀，正如上文提及的池先生，聲音沙啞是喉癌最常見的臨床表現，多數患者都是以聲音沙啞為第一起病癥狀，造成聲音沙啞的原因一方面是由于癌腫本身的占位效應影響聲帶震動和聲門閉合，另一方面為杓狀軟骨、聲門旁間隙、環后區喉內肌或喉返神經受侵犯，從而導致聲帶運動障礙造成。此外，喉癌也可能引起呼吸困難、咳嗽、吞咽困難、頸部淋巴結轉移等其他癥狀。不同原發部位癥狀出現順序可不同。

吸煙、飲酒與喉癌密切相關

了解引起喉癌的病因，對于預防喉癌也是非常有必要的。首先，吸煙與呼吸道腫瘤關系非常密切。國內外大量流行病學研究表明，吸煙是喉癌的重要致病因素。有研究指出，吸煙人群的喉癌患病率是非吸煙人群的6.35倍，喉癌的發生率與每日吸煙量及總的吸煙時間成正比。值得一提的是，不可忽視被動吸煙，也可能致癌。

各項臨床研究與流行病學調查結果顯示，長期飲酒與喉癌的發病也有一定關聯。雖然酒精較吸煙對喉癌發病率影響力更低，但是同樣是誘發喉癌的重要因素。有研究表明，每周飲酒量≧500g的中國人群患喉癌的危險性是每周飲酒量<500g人群的2.57倍。更可怕的是，吸煙與飲酒兩個危險因素存在著協同效應，也就是說當一個人長期地抽煙與飲酒，那么他患上喉癌的機率將會是健康生活人群的10倍以上。

除此以外，一些喉部的癌前病變，長期接觸芥子氣、石棉、鎳等有毒化學物質，人乳頭狀瘤病毒的感染都認為可能引發喉癌。

喉癌手術切除聲帶，還能說話嗎？

如果不幸罹患了喉癌，應該怎么去治療呢？目前，喉癌的主要治療方法還是手術治療，輔以放療、化療的綜合治療。若是早期發現的喉癌，可以行經支撐喉鏡下的激光手術，此方法是一種微創手術，可以不留體表疤痕，并且有著手術時間短、損傷小、嗓音恢復好、并發癥少等優點。如果腫瘤較大，或者有淋巴結轉移，也可以行喉部分切除術或者喉全切除術以及頸部淋巴結清掃術來徹底清除腫瘤。

切除聲帶或喉嚨，還能說話嗎？其實，一般的激光手術或者喉部分切除術都只是切除部分的聲帶，術后大部分患者都能保留發聲能力，即使是行全喉切除術的患者也能通過食管發聲練習等方法發出聲音。池先生確診后，在廣州市紅十字會醫院做了經內鏡的激光雙側聲帶腫瘤切除術，術后體表沒有留下任何創口，并且在聲帶創面恢復好后仍然能發出聲音與家人正常地交流。

預防喉癌要早發現早治療

喉癌作為惡性腫瘤可能會危及生命安全，那么為了遠離喉癌，我們能夠做點什么呢？

首先，最重要的肯定就是戒煙了，而且就算被動吸煙，也有可能會致癌，所以我們在生活當中若是碰到抽煙的親朋好友，也應該積極勸誡他們戒煙。

其次就是加強環境保護意識，控制環境污染，如果長期生活在空氣污染嚴重的環境中，那么咽喉部病變的發病率就會明顯增高。

最后是早發現、早治療，在嗓音疾病中，喉癌的發病率有逐年增加的趨勢，比例約占各種癌癥的3%。喉癌的臨床癥狀主要是聲嘶、咽喉疼痛、咳嗽、咳血、說話費力等。常被誤診為慢性喉炎、上呼吸道感染、聲帶息肉等其他喉部疾病。

若出現上述癥狀的患者，特別是長期吸煙、酗酒、年齡超過40歲，聲嘶、喉部疼痛不適經半月治療不愈者，切忌不以為然，要到有條件的醫療單位做喉鏡等檢查，以免延誤治療時機。如能做到早檢查、早診斷、早治療，可極大地提高治愈率。