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            垂體瘤
            掛號科室:內分泌科 同類疾病:甲狀腺腺瘤汗腺瘤腎腺瘤肝腺瘤多形性腺瘤

            年紀大了容貌也會變丑?小心是垂體瘤在作祟!

            2021-07-05 14:43:12      

            愛美之心,人皆有之。可如果是突然發現,自己變丑了,下巴上翹、嘴唇腫大、鼻子變寬、皮膚粗糙,連平時穿的鞋子都穿不上了,這時候就要上心了。廣東省第二人民醫院神經外科副主任醫師王墨提醒,當心是生長激素型垂體瘤在作祟。


            術前:箭頭所指為腫瘤


            術后:腫瘤已成功切除

            鼻變寬唇腫大 竟是垂體瘤惹的禍

            廣州的黃女士(化名)今年49歲,近段時間出現了一件令她十分崩潰的事情。她發現自己的容貌出現改變,聲音變得粗獷。當時她認為是人上了年紀,正常的相貌改變,也沒多想。

            可是,隨著時間的推移,她越來越丑,鼻子變寬,嘴唇腫大,并且手腳變大變粗,平時自己穿的36碼完全穿不進去,晚上睡覺打鼾越來越嚴重,近期還被查出高血壓。

            感覺不對的她去到醫院,輾轉找到廣東省第二人民醫院神經外科副主任醫師王墨。完善核磁共振檢查,結果顯示,黃女士腦部有一個“花生米”大小的腫瘤。因此,王墨診斷黃女士為生長激素型垂體腺瘤。

            王墨介紹,垂體位于大腦底部的中央位置,雖然只有豌豆一般大小,但擁有強大的內分泌功能,可分泌生長激素等在內的多種激素,人體的各種生命活動大多離不開它。

            由于外界刺激、遺傳等各種各樣的因素,垂體上長出腫瘤,稱之為垂體瘤。垂體瘤一旦出現,人體的腺體、器官功能也就跟著亂了套。

            生長激素分泌過多在青少年可導致巨人癥,在成年則導致肢端肥大癥,而且不止骨骼的改變,心肌增生可導致肥厚型心肌病,血管平滑肌增生可導致高血壓病,腸道增生可導致自發性腸扭轉、甚至腸梗阻等等。

            不用開顱 經鼻蝶微創手術切除腫瘤

            一聽說腦子里長了瘤,黃女士的心情變得沉悶了。“腦子里做手術會不會傻啊?會不會癱?萬一做了手術醒不來怎么辦?”一個個直擊靈魂的問題讓她忐忑不安。

            王墨表示:“垂體瘤大多是一種良性腫瘤,以往切除這種垂體瘤是需要做開顱手術的,但是隨著醫學設備和醫療技術的迅猛發展,目前可以采用神經內鏡經鼻蝶手術來切除垂體瘤,從而大大減少對腦部的創傷。”

            為什么瘤子明明長在腦殼里,手術卻從鼻子里面去做?

            王墨耐心解釋,大多是一種良性腫瘤,以往切除這種垂體瘤是需要做開顱手術的,但是隨著醫學設備和醫療技術的迅猛發展,目前可以采用神經內鏡經鼻蝶手術來切除垂體瘤,從而大大減少對腦部的創傷。

            聽完醫生的解釋,黃女士最終同意手術切除。王墨通過經鼻蝶入路微創手術為黃女士成功切除了垂體瘤。目前,術后恢復良好。

            專家提醒:出現這些癥狀需警惕垂體瘤

            生長激素腺瘤雖然不大,但是生長激素過多分泌引起的危害可是極大!生長激素腺瘤多發展緩慢,癥狀隱匿,不容易引起注意,且該病在人群中總體發病率低,相對少見。

            王墨提醒,除出現前額突出,下頜突出、口唇肥厚等典型肢端肥大面容,生長激素型垂體瘤還可以引起以下表現:

            第一,頭痛伴視力下降、甚至失明,腫瘤增大引起腦積水,可導致昏迷、死亡;

            第二,骨關節疼痛,易被誤診為風濕性關節炎等;

            第三,繼發糖尿病(垂體瘤釋放過多生長激素導致血糖升高),易被按一般原發性糖尿病治療;

            第四,睡覺打鼾,出現睡眠呼吸暫停綜合癥,可致猝死;

            第五,心臟肥大,心功能衰竭,可致猝死。

            王墨建議,糖尿病患者可考慮常規檢查生長激素,排除生長激素型垂體瘤繼發的糖尿病。如果是生長激素垂體瘤引起的糖尿病,在腫瘤全切后,糖尿病可能會治愈或者明顯緩解,可不再使用或者顯著減少降糖藥物使用量。

            如出現不明原因關節疼痛、打鼾明顯,或成年后鞋碼逐漸變大的情況,可至神經外科門診抽血化驗生長激素,明確是否是由于生長激素型垂體瘤導致。

            (責任編輯:麥瓊璇 通訊員:朱健)

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