古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
韋伯終于又可以帶孫子到公園遛彎了!但在數月前,難以忍受的下肢疼痛、無法正常行走的痛苦,都深深困擾著這位英勇的越戰老兵。為了治好雙腿,他不惜從海南千里尋醫來到廣州。
老煙民下肢疼痛夜不能寐,當地醫院束手無策
今年65歲的韋伯身材硬朗,是一名曾參與對越自衛反擊戰的退伍軍人,身上的槍傷疤痕就像閃亮的榮譽勛章,訴說著英勇的崢嶸歲月,似乎沒有什么可以難倒他。退休后他定居海南幫兒子帶娃,本應盡享天倫之樂,卻有一件事讓韋伯夜不能寐,也讓家人滿是擔憂。
原來韋伯是一名老煙民,30多年的吸煙史使韋伯的血管出現了硬化、狹窄、閉塞表現,首先是出現跛行,行走時疼痛,后續發展到了靜息痛——不行走也疼痛難忍。韋伯也曾在當地醫院就醫,經歷了兩次手術后,下肢疼痛得到了緩解,但過了一段時間,疼痛卻又再次出現,甚至出現了足趾潰瘍,并且遷延不愈,這讓韋伯的行動相當不便,嚴重影響生活質量,而當地醫院考慮到韋伯下肢動脈支架內閉塞、無流出道等復雜病情,手術難度極大,自感難以勝任,不敢再給韋伯手術,建議其截肢。
(韋伯來廣州就醫前下肢動脈三維圖像)
越戰老兵千里尋醫,廣州醫生幫他恢復行走
病痛纏身,寢食難安。孝順的兒子不忍看到父親痛苦不堪,經多方打聽了解到廣州醫科大學附屬第二醫院,該院血管外科團隊具有數十年豐富的血管外科診療經驗,技術過硬,患者口碑良好,下肢動脈硬化閉塞治療更是其臨床特色之一。于是帶著父親千里尋醫,從海口搭火車來到廣州。
在血管外科主任林少芒教授的帶領下,團隊對韋伯進行了詳細檢查,明確韋伯存在下肢動脈長段閉塞、支架內閉塞、血管流出道差等復雜病情。番禺院區的蕭劍彬副主任醫師、李陽勇主治醫師及陳松偉主治醫師等血管外科團隊對患者病情進行了充分討論,并在征詢患者及其家屬的意見后,給韋伯提供了詳細的手術治療方案。
術中造影印證了術前判斷,手術具有相當高的難度,但患者的信任支持以及豐富的手術經驗讓團隊攻堅克難,闖過了一道道手術難關,并應用最新的治療手段,對閉塞血管做了“減容”、涂藥球囊抑制內膜增生及開通了膝下動脈流出道。看著恢復通暢的血管,早已滿身汗水的醫護團隊不禁感到滿心喜悅。
術后韋伯原本冰冷的下肢即刻恢復了溫暖,夜間不再疼痛,走路也利索了,韋伯終于又可以睡個好覺,帶孫子出門玩耍了。
(韋伯術后下肢動脈造影所見:管腔通暢,血運暢通)
(韋伯術后點贊血管外科)
長期吸煙可致血管堵塞,老煙民出現這些癥狀要警惕!
大家都知道吸煙有害健康,但通常以為只是影響肺部健康,其實長期吸煙還可致血管堵塞,這是因為香煙中的尼古丁成分對血管壁有破壞作用,血管壁遭到破壞之后,就會帶來一些異常物質的堆積,造成相應血管的堵塞。
據廣州醫科大學附屬第二醫院番禺院區血管外科副主任蕭劍彬介紹,動脈是供應人體器官營養的管道,當通路不暢時,相應器官將出現供血不足表現。下肢動脈硬化閉塞癥是全身動脈硬化的表現之一,也是導致下肢缺血的主要病因,其中吸煙、糖尿病、高脂血癥、高血壓等都是主要高危因素。
早期患者僅僅是感到皮膚溫度低,輕度麻木,活動之后小腿有些酸痛。隨著下肢動脈硬化閉塞癥病情的進展,會出現間歇性跛行,即臀部、髖部、大腿或小腿在行走和運動時出現燒灼樣、痙攣性疼痛,休息后緩解。這是動脈灌注不能滿足行走中肌肉組織代謝的需要所致。
當病變發展,下肢缺血嚴重,會出現靜息痛——患者在休息狀態下疼痛仍不能緩解,往往夜間加重,甚至出現肢端潰瘍、壞疽,嚴重者需截肢。
因此,專家建議“煙民”們應戒煙酒,堅持鍛煉,保持健康生活習慣,當出現以上相關表現時,應及早就醫,保護肢體,提高生活質量。下肢動脈硬化閉塞治療是廣醫二院血管外科的臨床特色之一,走在省內乃至全國前列,能夠根據不同病變采用腔內介入、手術搭橋、雜交等手段,為患者度身定做最合理、最合算的個體化治療方案,大大提高了保肢率,幫助患者重獲高質量生活。
(責任編輯:張穎琳 通訊員:許詠怡 朱一藝)
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