50家醫(yī)療單位入駐！全省首個(gè)“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理”專科聯(lián)盟成立

2021年9月23日，廣東省第二人民醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“省二醫(yī)”）與50家醫(yī)療單位一道，正式成立“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”?？坡?lián)盟。

據(jù)了解，本批聯(lián)盟單位共有50家醫(yī)療單位入駐，其中二級(jí)醫(yī)院7家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心3家，護(hù)理站40家。廣東省第二人民醫(yī)院黨委書(shū)記田軍章指出，作為全省首個(gè)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”?？坡?lián)盟，聯(lián)盟單位間將共享資源、信息互通，以前只服務(wù)本院的出院患者，現(xiàn)在可以延伸到聯(lián)盟單位內(nèi)所有病人，并與周邊及廣州市內(nèi)的單位互相轉(zhuǎn)介患者，顛覆了以往簡(jiǎn)單的“護(hù)士到家模式”。

“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”?？坡?lián)盟正式成立（醫(yī)院供圖）

“互聯(lián)網(wǎng)+”不只是護(hù)理，而是整個(gè)專家團(tuán)隊(duì)

來(lái)自廣州市白云區(qū)的張爺爺，今年73歲了，患有冠心病、高血壓等多種疾病。之前發(fā)生一次腦出血后，就出現(xiàn)言語(yǔ)不清、飲水嗆咳等后遺癥；去年，他又不小心跌傷，導(dǎo)致左側(cè)鎖骨、肩胛骨、肋骨等全身多處骨折，不能行走。

由于生活不能自理、吞咽功能障礙，為保證營(yíng)養(yǎng)的供給，護(hù)士給張爺爺留置了胃管。然而，出院回到家中的張爺爺就發(fā)愁了，胃管護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)保證、康復(fù)護(hù)理等都無(wú)從下手。

幸好，在聯(lián)盟單位成員白云區(qū)谷豐健康服務(wù)站的幫助下，張爺爺申請(qǐng)了 “互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”服務(wù)。9月23日一早，省二醫(yī)老年專科護(hù)士郭玲琳和谷豐健康服務(wù)站護(hù)士毛文月就到達(dá)了位于白云區(qū)張爺爺?shù)募抑小?/p>

郭玲琳護(hù)士為張爺爺進(jìn)行了吞咽功能、自理能力評(píng)估、營(yíng)養(yǎng)評(píng)估等一系列工作，并通過(guò)省二醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)叮唄醫(yī)生，上傳患者圖像，就患者目前身體狀況等問(wèn)題連線遠(yuǎn)在海珠區(qū)的省二醫(yī)神經(jīng)內(nèi)科、營(yíng)養(yǎng)科、康復(fù)科的專家進(jìn)行在線咨詢方案，并根據(jù)專家們意見(jiàn)進(jìn)行護(hù)理處理。

整個(gè)“互聯(lián)網(wǎng)+MDT”過(guò)程嚴(yán)格按照醫(yī)院內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)操作，一絲不茍。張爺爺?shù)募覍贋槭《t(yī)和郭護(hù)士豎起大拇指：“我覺(jué)得不是預(yù)約了護(hù)士上門，而是請(qǐng)了一個(gè)專家團(tuán)隊(duì)上門。一次上門，解決了自己擔(dān)憂的全部問(wèn)題，太值得了。”

“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”?？坡?lián)盟工作模式（醫(yī)院供圖）

“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理MDT”再升級(jí)，硬核功能解決痛點(diǎn)

2019年12月，省二醫(yī)上線全國(guó)首個(gè)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理MDT”（多學(xué)科診療模式），不過(guò)在實(shí)際應(yīng)用中仍發(fā)現(xiàn)一些“痛點(diǎn)”。例如，沒(méi)有在省二醫(yī)住院又有服務(wù)需求的社會(huì)人群，無(wú)法享受服務(wù)。而在不了解的患者病情下，實(shí)施護(hù)理，對(duì)患者而言，也存在一定醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)。如果每家醫(yī)院負(fù)責(zé)從本醫(yī)院出院患者的上門服務(wù)，只達(dá)到延續(xù)護(hù)理的目標(biāo)，并不是真正意義上的“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”。

此次?？坡?lián)盟的成立使得上述問(wèn)題迎刃而解。廣東省第二人民醫(yī)院黨委副書(shū)記、院長(zhǎng)瞿紅鷹表示，省二醫(yī)充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院優(yōu)勢(shì)，將叮唄醫(yī)生和叮唄健康平臺(tái)的功能應(yīng)用于“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”服務(wù)領(lǐng)域，拓展了應(yīng)用范圍。聯(lián)盟單位可通過(guò)共用省二醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)的醫(yī)生、線上MDT平臺(tái)資源，打破壁壘，節(jié)約資源，簡(jiǎn)化流程，實(shí)現(xiàn)同質(zhì)化服務(wù)。

他介紹，?？坡?lián)盟突出共享功能，將進(jìn)一步推動(dòng)傳統(tǒng)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理MDT”的再升級(jí)，迎來(lái)全新的硬核功能：合作單位間患者就醫(yī)信息可以共享，包括基本信息、一般病情等，護(hù)士掌握患者基本信息，可以安心出診，以保證自身人身安全；同時(shí)，護(hù)士全面了解患者病情后，實(shí)施護(hù)理服務(wù)時(shí)，患者才安全。

在服務(wù)共享方面，聯(lián)盟單位可通過(guò)平臺(tái)聯(lián)絡(luò)或人工溝通，互相轉(zhuǎn)介患者，打破機(jī)構(gòu)壁壘，為有需要的患者、群眾上門服務(wù)，不受是否曾經(jīng)就醫(yī)限制。比如一些從未出門就醫(yī)的疑難、復(fù)雜疾病的患者可以預(yù)約三級(jí)醫(yī)院護(hù)士上門護(hù)理，享受三級(jí)醫(yī)院的服務(wù)。

嚴(yán)格保證同質(zhì)化培訓(xùn)與考核，健全專科聯(lián)盟合作模式

除了實(shí)現(xiàn)信息、服務(wù)和資源共享之外，為保證“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”?？坡?lián)盟提供高質(zhì)量服務(wù)，省二醫(yī)將為聯(lián)盟單位成員提供服務(wù)制度、專業(yè)理論及技術(shù)的綜合培訓(xùn)，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)踐考核，最終實(shí)現(xiàn)同質(zhì)化服務(wù)；聯(lián)盟單位均可申請(qǐng)使用省二醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)的醫(yī)生咨詢、線上MDT遠(yuǎn)程會(huì)診。

廣東省第二人民醫(yī)院黨委委員、副院長(zhǎng)劉紅梅介紹，省二醫(yī)作為廣州市首批試點(diǎn)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，目前提供的服務(wù)項(xiàng)目已涵蓋基礎(chǔ)護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、慢病管理、健康教育、老年護(hù)理、母嬰護(hù)理、產(chǎn)后訪視、骨科護(hù)理等38個(gè)項(xiàng)目。上門護(hù)士共160人，平均工作年限13.97年，其中高級(jí)職稱18人，中級(jí)職稱45人，初級(jí)職稱97人，?？谱o(hù)士30名。

接下來(lái)，專科聯(lián)盟還將探索互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)技術(shù)分級(jí)模式。根據(jù)不同機(jī)構(gòu)的服務(wù)范圍培訓(xùn)護(hù)士，按照技術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)程度分別授權(quán)，分級(jí)服務(wù)，均衡各級(jí)機(jī)構(gòu)護(hù)士的工作量，確?；颊甙踩胺?wù)優(yōu)質(zhì)。即基礎(chǔ)、簡(jiǎn)單的操作由基層機(jī)構(gòu)護(hù)士接單，流程復(fù)雜、技術(shù)要求高和操作和疑難病例由三級(jí)醫(yī)院護(hù)士接單，避免忙閑不均。

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