古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
陳先生學生時代便開始近視了,但度數不高,兩只眼睛都是兩百多度近視,伴有散光,最近一次換眼鏡是五六年前,在離家比較近的一家眼鏡店里驗配。這次暑假因為帶孩子去配眼鏡,他也一并換了一副新的。然而剛戴上走出眼鏡店,問題就來了——不知道為什么光線太亮了,走在外面“閃瞎眼”。不清楚是眼睛的問題還是眼鏡的問題,陳先生只好換回舊眼鏡,并到廣州愛爾眼科醫院進一步檢查。
換了新眼鏡“閃瞎眼”?新眼鏡初戴需要適應
廣州愛爾眼科配鏡部鐘鎮杰主任深入了解情況,找出了原因。陳先生之前一直配戴的,是一副欠矯的眼鏡(度數不足),舊眼鏡使用時間過長,鏡片發黃磨損,所以長期視物偏暗,視覺質量差,雙眼視物不平衡,還有一定程度的模糊。換了眼鏡后,由于驗光師是用醫學驗光準確檢查出現在雙眼屈光不正的狀態,按近視配鏡原則進行驗配,所以新眼鏡初戴會感覺視物十分清晰光亮,特別在戶外,烈日照射下更覺得刺眼了。
“專業的驗光師除了把眼睛的屈光不正驗準,還要在配鏡上做到雙眼平衡,并回頭看看舊眼鏡的度數、了解配戴者日常用眼習慣,最后才能給出一個處方度數。”鐘鎮杰主任介紹,到了配鏡這一環節,還要再次評估處方度數是否合適,患者用眼需求,該選用哪種類型的鏡片。
如何配一副好眼鏡?
“非專業機構一般不會詢問配鏡者的戴鏡史和用眼習慣、職業特性等。”鐘主任解釋,這樣的眼鏡可以在一定程度上滿足日常生活和工作所需,但長期配戴不適合的眼鏡,會導致眼睛過度調節,睫狀肌一直處于緊張狀態無法放松,會經常性引起視疲勞,眼睛發脹、疼痛、流淚,嚴重的會伴隨有頭痛,甚至視力進一步下降,屈光狀態發生變化。
所以眼鏡不僅要看得清楚,還要看得舒適、能保持持久良好的視覺質量。醫學驗光是配一副好眼鏡的前提,它在常規驗光的基礎上,還要做主視眼、眼位,雙眼視功能等等的檢查,還要充分考慮戴鏡后的雙眼平衡、更好的形成立體視覺,從而緩解視疲勞的發生。
驗配一副好眼鏡關鍵看4點:1、驗光數據真實;2、鏡片光度標準;3、鏡框大小合適;4、眼鏡加工質量過關。
了解陳先生的情況后,鐘鎮杰主任重新為他制作了一副眼鏡,結合他的使用習慣和眼睛接受度,把鏡片的度數稍微下調,但保證他能有0.9以上的視力,同時更換了另一種折射率的鏡片。鐘主任強調,不同職業人群配鏡需求不一樣,這些也要在配鏡處方中考慮到。
成人配鏡誤區
誤區一:成年人視力定型不會再變
成年以后很多人都覺得視力定型了,就不用經常檢查,也不用年年換鏡。事實上,現代人生活和用眼壓力大,大量的工作及活動范圍都是在室內比較狹小的空間完成,近距離用眼時間長,眼睛無法放松,所以成人兩三年內近視增長50度~75度并不少見。如出現倒睫、上瞼下垂、角膜炎等眼疾不及時診治等,也會加重近視。
誤區二:眼鏡不壞就不換
樹脂鏡片的研發大大提升了眼鏡的耐用度,不會一摔就碎,一蹭就花。但其實樹脂鏡片是有使用壽命的,一般來說2~3年是它的使用年限。超期服役積累下來的劃痕,鏡片氧化發黃會影響對視力的矯正功能,甚至加重近視。
誤區三:網上配鏡
網上配鏡雖然價格便宜,但挑選的鏡框與配戴者臉型無法適配,也不能作針對性的調校,尤其人臉不是完全對稱的,高低耳(兩只耳朵高度些微不同)的情況很常見,需要當面調校鏡框,保證戴鏡后鏡架的穩定性,戴鏡時鏡片的焦點瞳距都是對的,雙眼舒適放松。
誤區四:老花鏡買成品
老花眼是因為年齡增大之后睫狀肌調節功能下降,導致患者不能夠清晰地看清近處的物體。得了老花眼,應該去醫院進行醫學的驗光檢查,確定每只眼的度數,并驗配合適度數的眼鏡,因為老花鏡的驗配需要在矯正屈光不正度數的基礎上進行。眼鏡店里的成品老花鏡雖然戴起來感覺看近處的物體也變得清晰,但是其實際度數跟患者本人的度數并不符合,這種眼鏡戴時間久了,也會對眼睛造成損傷。
眼科醫生建議,一旦發現近視需驗配眼鏡,應盡早到專科醫院進行專業的醫學驗光,只有經醫生精準評估驗配出的眼鏡,才能幫助近視患者戴上后獲得更舒適、視物清晰、減輕視疲勞的視覺體驗,在一定程度上也能幫助延緩近視度數的加深。
(責任編輯:麥瓊璇 通訊員:胡炎夏)
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