中山三院牽頭成立嶺南子宮頸癌防治專科聯盟

2021年11月12日，中山大學附屬第三醫院嶺南子宮頸癌防治專科聯盟成立大會暨廣東省預防醫學會宮頸癌防治專業委員會學術巡講會議在廣州召開。中山三院副院長黑子清、廣東省預防醫學會首席專家伍岳琦出席大會，并發表致辭。來自全省40多家聯盟成員單位的專家代表參加了大會，并代表醫院上臺接受牌匾。

中山三院副院長黑子清致辭

廣東省預防醫學會首席專家伍岳琦致辭

中山三院婦產科主任、婦科主任李小毛教授接受采訪時表示，子宮頸癌發病率和死亡率居全球女性癌癥第四位，對婦女的健康危害大。2020年中國子宮頸癌新發病例數約為10.97萬例，死亡病例數約為5.9萬例，發病率和病死率為10.7/10萬人和5.3/10萬人，年輕婦女的發病率呈增長趨勢，給國家造成的負擔很重。宮頸癌病因明確，可防可控，目前對于宮頸癌的防治，國內形成了一套子宮頸癌的三級防治系統：一級預防主要是接種HPV預防性疫苗，二級預防是定期進行宮頸防癌篩查，三級預防是子宮頸癌的規范治療。但數據顯示，目前我國宮頸癌新發病例及死亡病例約占全球發病和死亡總數的18%，我國宮頸癌防控工作仍面臨著巨大挑戰，主要是集中在農村基層醫療衛生資源相對匱乏和經濟欠發達地區。為了為響應WHO提出的《加速消除宮頸癌全球戰略》及國家推進醫聯體建設的號召，中山大學附屬第三醫院牽頭組建嶺南子宮頸癌防治專科聯盟。

中山三院婦產科主任、婦科主任李小毛教授講話

據了解，中山三院嶺南子宮頸癌防治專科聯盟集結廣東省數十家各級醫療單位，探索一種有效的醫聯體模式，通過整合三級醫院、二級醫院、社區醫院以及衛生服務中心的資源，實現醫聯體內的信息共享、資源共享、人才共享；通過技術合作、人力資源有序流動，加強醫療預防人員教育干預，推進落實HPV疫苗知曉率、接種率；推進落實宮頸癌個性化篩查，提高宮頸癌篩查率，建設培訓高素質篩查人才隊伍，加強篩查陽性婦女管理；建立宮頸癌患者收治綠色通道。通過醫防融合、基層首診、上下聯動、防治結合分級診療模式，為人民群眾提供公平可及，更高質量及更高效率的衛生服務。

嶺南子宮頸癌防治專科聯盟成立后，將致力宮頸癌的三級預防工作，通過醫患聯動、醫防融合，提高民眾HPV疫苗知曉率和接種率，提高宮頸癌篩查率，規范宮頸癌防治措施，加強各級醫療機構對宮頸癌篩查的規范化管理，全面促進廣東省宮頸癌三級防控工作開展。嶺南子宮頸癌防治專科聯盟將通過推廣或共建科普平臺（網站和微信等）和多種聯動醫患的規范診療平臺，科普宮頸癌三級防控知識，提高民眾HPV疫苗知曉率和接種率，提高宮頸癌篩查率，實現宮頸癌早防早診；通過多種方式技術幫扶，規范全省宮頸癌前病變及宮頸癌的診治；推行雙向轉診制度，簡化手續，為基層醫院發現的宮頸癌患者轉診提供便利通道，確保醫療技術服務的有效性、及時性和連續性；對聯盟成員骨干盡力推薦進入各級學術組織，推進學科建設。

嶺南子宮頸癌防治專科聯盟成員單位合影

一、加強宮頸癌防治的科普宣傳

民眾對疾病有了正確的認識，才會主動尋求預防措施。因此，對群眾進行宮頸癌相關防控知識的科普教育，是宮頸癌防控工作順利開展的基礎。目前群眾僅靠因其他婦科疾病就醫時醫生告知或各類網絡平臺的零碎推文等機會性獲得宮頸癌相關知識，所獲信息并不系統、全面，且受眾者少，不足以引起社會對疾病防控的重視，不利于疫苗接種、篩查普及等防控工作的開展。對此，聯盟將通過推廣或共建科普平臺，通過全媒體、婦聯、街道、社區、以學校教育為主體的公眾健康教育、新媒體平臺、動畫宣傳片、短視頻等途徑定期向社會公眾開展HPV疫苗接種和宮頸癌相關的科普講座，加強公眾的健康教育；并增設專家線上科普教育及疫苗咨詢門診，使群眾能夠充分了解有關HPV疫苗與宮頸癌的知識。期望通過以上措施使群眾化被動為主動，配合宮頸癌預防工作的開展。

二、推動HPV疫苗應用

宮頸癌三級防治的第一級是HPV的疫苗接種。目前由于公眾對HPV疫苗有效性及安全性認識不足、疫苗生產效能低、疫苗價格高、疫苗可及性差等問題，導致我國HPV疫苗接種覆蓋率偏低。為此，聯盟將在加強宮頸癌防控科普教育的基礎上，加強HPV疫苗相關知識的宣教，強調疫苗應用在預防疾病中的重要作用，增強公眾對疫苗的信任度。2015年國家衛生計生委員會發布的《中國家庭發展報告2015》中提到我國青少年初次性行為的平均年齡為15.9歲，而發生初次性行為前接種HPV疫苗獲益最大，基于此，政府將HPV疫苗納入公共衛生服務免疫規劃項目，開展HPV疫苗免費接種工作。聯盟單位將落實推動“青春前期（9～14歲）女性2+劑次免疫程序”的HPV疫苗接種方案，針對醫護人員，聯盟將定期進行HPV疫苗接種及宮頸癌篩查等相關知識教育，規范臨床HPV疫苗使用類型和方法，提高醫務人員對于HPV疫苗的推廣意識及應用水平。

三、提高并推廣宮頸癌篩查與陰道鏡技術

HPV疫苗接種并非一勞永逸，宮頸癌篩查作為宮頸癌三級防治工作的第二步，起著查漏補缺作用。聯盟將積極推廣婦女的HPV篩查及宮頸癌篩查工作。一方面，聯合基層政府單位，如婦聯、街道辦，做好宣傳、督導工作；另一方面，在基層醫療場所設立癌防中心，對轄區內符合篩查條件的婦女召回、分流、篩查、管理等工作，切實做好宮頸癌防治工作。

四、建立宮頸癌收治轉診綠色通道

各級醫療單位技術水平參差不齊或信息不對稱，將嚴重影響我省消除宮頸癌戰略工作的全面同步開展。中山三院牽頭成立宮頸癌防治專科聯盟旨在響應國家衛健委提出的推進醫聯體建設，整合區域醫療資源，建立大醫院帶基層醫院的服務模式和體系，發揮三級醫院專業技術優勢及帶頭作用，通過多種方式技術幫扶，如優質醫療資源向基層下沉轉移，構建學術交流平臺開辦學術巡講、開展各種培訓活動等，規范全省疫苗應用推廣、宮頸篩查、宮頸癌前病變及宮頸癌的診治行為，提高基層醫療機構的服務能力，實現醫療信息及質量的同步化。此外聯盟將參與深化醫藥衛生體制改革，建立醫防融合、基層首診、上下聯動、防治結合的分級診療模式，為基層醫院發現的宮頸癌患者簡化轉診流程，建立宮頸癌收治轉診綠色通道，確保醫療技術服務的有效性、及時性和連續性，為群眾就醫提供便利。

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