古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
2021年11月20日是“中國1120心梗救治日”,為提高公眾對心梗嚴重性與防治重要性的認知,普及急性心肌梗死的規范化救治流程,2014年,我國首次設立了“心梗救治日”,確定每年的11月20日為“中國1120心梗救治日”。今年的主題是“心梗撥打120,胸痛中心快救命”。廣東省中醫院珠海醫院心血管內科主任劉培中醫生介紹道,希望大家能牢記兩個“120”?!暗谝粋€120是胸痛后請撥打120,第二個120是把握血管再通黃金120分鐘。目前,隨著醫療技術的發展,第二個黃金時間已經提前至90分鐘,為更多的心梗患者帶來福音,延續生命?!贝送?,劉培中醫生還介紹了一些心肌梗死和急救的相關知識,牢記這些知識,關鍵時刻能救命。
一、什么是心肌梗死?
心肌梗死是心臟血管因為血栓堵塞后導致心肌缺血缺氧壞死,然后導致的一系列的并發癥,如心力衰竭、心律失常、心臟破裂等。
發生心肌梗死時,最重要的是快速打開梗阻的血管,目前最常用也最有效的治療手段是冠脈介入術,它能有效地開通血管,減少并發癥的出現。次選方法有溶栓及冠脈搭橋手術。
二、如何快速識別急性心肌梗死?
大多數人知道,胸痛是急性心肌梗死的癥狀之一。但是,并不是所有胸痛都是急性心肌梗死,也不是所有急性心肌梗死病人都表現有胸痛。因此,如何快速識別急性心肌梗死尤為重要。
急性心肌梗死發作一般有以下幾個特點:
·典型癥狀是胸口悶痛
心肌梗死最典型的癥狀就是胸部悶痛,感覺像被人往胸口重重地打了一拳,或者感覺有一塊石頭壓在胸口,疼痛逐漸加劇甚至導致呼吸困難。而且,胸痛還經常伴有煩躁不安、大汗淋漓、頭暈惡心、極度恐懼等癥狀。
·疼痛范圍主要在胸部
疼痛部位常為胸部,一般疼痛范圍約一個巴掌大小,但有的人可能表現為整個胸部,甚至肩膀、左臂、脖子、咽喉、牙齒、胃部等部位均有不適。
·持續時間長且反復發作
如果胸痛和不適感反復發作,或持續超過15分鐘,要高度警惕急性心肌梗死發作。
·硝酸甘油難以緩解
如果胸痛或不適發作,舌下含服硝酸甘油1片,3-5分鐘后不緩解,則有可能是心肌梗死。
·發作誘因多
心肌梗死多數在劇烈活動、突然用力、情緒激動、受驚嚇、吸煙酗酒、暴飲暴食、突然受涼時發生。
三、哪些人更容易心肌梗死?
心肌梗死多發于中老年人,此外,男性、吸煙飲酒者、糖尿病、高血脂、高血壓、肥胖人士更容易發生心肌梗死。
但是有些人心肌梗死可能并沒有胸痛的癥狀,只有輕微胸悶、呼吸困難、牙疼、肩痛、頭暈惡心、憋氣、大汗、胃痛、胃脹、嘔吐等不典型癥狀中的一種或多種。不典型心肌梗死在女性和老年人中尤其多見。
四、心肌梗死發作如何急救?
心肌梗死急救講究“分秒必爭”,能否正確有效實施家庭自救至關重要。每過去一秒,就意味著室顫猝死的風險提高一分,就意味著有更多的心肌細胞永久性死亡。
·保持鎮靜是前提
感到身體不適時,應保持鎮靜,安靜休息,可以躺著或者坐著,但一定不要活動。家屬也不要隨意搬動病人。因為這時候,任何情緒波動和體力活動都會增加心臟耗氧量,加速心肌壞死,加重病情。
·最重要的是立即撥打120,送醫院就診
心肌梗死一旦發生,一般的藥物或方法無法緩解癥狀,應該盡早到有救治能力的醫院才是唯一的解決方案。
心肌梗死發作,第一時間應撥打 120,然后叫家里人把家門打開,方便急救人員施救?;颊呓^對不能自行去醫院,即便自覺癥狀輕微也不行。因為120可以進行心電圖操作,判斷患者是否為急性心肌梗死,專業醫護人員用相應藥物治療;其次,120會前往有胸痛中心資質的醫院,并提前啟動導管室,進一步爭取搶救時間;而且,120急救系統正在建設數據庫,若相關患者日后再發胸痛,大數據會進行預判、分析。
·這幾件事千萬不能做,要牢記
1.自行開車去醫院;2.隨意選擇醫院;3.做支架時猶豫不決。
五、平時如何預防心肌梗死?
·定期接受體檢
近年來,猝死頻繁發生,尤其是年輕人,很多人認為是太過疲勞導致,但真正原因往往是心腦血管疾病。平時接受定期體檢,能夠及早發現是否存在高血壓、糖尿病或高血脂等隱患,及時治療,才能降低心肌梗死等心腦血管意外事件的風險。
·出現不適早檢查
如果出現胸悶、心慌、心絞痛等癥狀,有可能是心臟病發作的先兆,應該及早去醫院檢查。
·養成健康習慣
少熬夜,避免過度疲勞和精神緊張,保持心情愉悅; 戒煙限酒,飲食清淡,限糖限油;多進行運動,特別是有氧運動。
·心肌梗死高危人群早準備
吸煙、糖尿病、高血脂、肥胖的人,以及有冠心病家族史的人,應在日常做好應對心肌梗死的準備。
(責任編輯:曾德萍 通訊員:薛珊)
文章關鍵詞: 中國心梗救治日
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