年輕女子視力下降確診白內障 一查竟是弓形蟲在作祟！

近日，年僅28歲的勒女士來到暨南大學附屬廣州愛爾眼科醫院白內障青光眼科陳韻副主任處求助：“我最近眼睛看東西越來越模糊了，到底是怎么回事呀？”

視力下降查出白內障 原來是弓形蟲惹的禍

據悉，勒女士的視力已經非常差了，平日閱讀書本的文字都很吃力，其裸眼視力右眼0.04，左眼眼前指數僅40cm。年紀輕輕，為何視力如此差？陳韻馬上為其做了眼部專科檢查。

綜合眼部檢查結果，陳韻診斷勒女士為雙眼并發性白內障，由于眼睛發炎嚴重導致了白內障的發生。他建議勒女士盡早進行白內障手術，清除封閉瞳孔區的增殖膜，以便手術后詳細檢查眼睛發炎的原因。

果不其然，在手術過程中，陳韻發現了患者眼底有炎癥的病灶，考慮白內障是眼內葡萄膜炎癥并發的情況，在術后，陳韻給勒女士做了更多詳細的檢查，除了眼底檢查、還有全身感染相關的血液檢查，綜合多項檢查情況，勒女士被診斷患上了雙眼弓形蟲脈絡膜視網膜炎，也就是說弓形蟲感染了眼睛。

▲瞳孔膜閉

弓形蟲為何會跑到眼睛里？預防感染注意這3件小事

至此真相大白，原來導致勒女士得了白內障的根源竟在小小的“弓形蟲”！提及弓形蟲，大家都很陌生，這到底是什么？為什么會到了眼睛里？

對此，陳韻解釋道：“弓形蟲病是一種是細胞內寄生蟲，也叫三尸蟲，寄生于細胞內，隨血液流動，可到達全身各部位，破壞大腦、心臟、眼底，致使人的免疫力下降，患各種疾病。而眼部弓形蟲病主要表現為視網膜脈絡膜炎，可反復發生。急性炎癥期主要表現為眼痛、視物模糊、畏光。炎癥緩解后局部留下瘢痕，常累及黃斑，出現盲點、視力下降。可并發視網膜脫落、脈絡膜新生血管形成、青光眼。也就是說，由于勒女士眼部感染了弓形蟲，引起了視網膜和脈絡膜的炎癥，由于眼部的炎癥，使晶狀體變混濁引起白內障，從而導致了患者勒女士視力越來越差。”

在術后，勒女士復查的視力為0.1，視覺質量有所提升，但由于其眼內還存在發炎，所以仍需繼續治療；對于這種較少見的“因寄生蟲感染誘發的白內障”案例，陳韻指出，感染源貓和其他哺乳動物及鳥類均可為弓蟲的儲存宿主，以貓為最重要；孕婦感染弓形蟲后，對于胎兒而言為感染源。

勒女士的弓形蟲如何感染有待進一步考證，但是日常也有一些預防措施：

（1）不吃沒徹底煮熟的肉，不喝未經高溫消毒的奶，不喝生水，不吃未洗凈的蔬果；

（2）生熟案板分開，處理生肉后用溫肥皂水清洗使用過的器具和雙手；

（3）飯前便后勤洗手，養寵物者，接觸動物排泄物后要認真洗手。