67歲老伯“糖網”復發 醫生提醒：控糖+查眼底是關鍵

今年67歲的糖尿病患者劉伯，因為血糖控制不佳，右眼視力下降，被確診為糖尿病性視網膜病變，這已經是他第二次出現“糖網”了。說起自己的病情，劉伯表示，“沒想到這‘糖’這么嚇人，血糖沒控制好就反復了”。

67歲老伯“糖網”復發 血糖控制不佳為“元兇”

6年前，劉伯曾因“右眼糖尿病性視網膜病變”行“右眼玻璃體切除術”，手術恢復尚可。但在今年3月劉伯右眼忽覺視力下降，在當地醫院就診后，被建議口服藥物促進積血吸收，治療后劉伯自覺改善不大，于是來到暨南大學附屬廣州愛爾眼科醫院求醫。

在了解情況后，廣州愛爾眼科醫院副院長、眼底病科主任張靜琳為劉伯做了詳細的眼部檢查，發現劉伯左眼視力為0.4，右眼僅手動可見30cm，初步診斷為患有雙眼2型糖尿病性增殖性視網膜病、右眼玻璃體積血。

▲張靜琳副院長為劉伯看診

據張靜琳介紹，劉伯患有糖尿病16年，他所患的糖尿病視網膜病變實際根源便在于糖尿病。糖尿病是全身系統性疾病，如果長期控糖不佳，會引發心腦腎、眼睛、神經等方面的并發癥。這次劉伯又“病發”，除了身體因常年“浸糖”，慢慢被“甜蝕”外，還有一點重要原因，就是其本身沒有控制好血糖。

為挽救劉伯的視力，張靜琳團隊為他進行了PPV手術，需要注意的是，因劉伯為糖尿病患者，血糖控制情況不佳，張靜琳特別囑咐在術前術后都要注意監測血糖情況。經過一段時間的治療，目前劉伯視力恢復良好，右眼的視力已從僅手動可見30cm恢復至0.4。

▲右眼術前玻璃體積血明顯，術后恢復良好

“控糖+查眼底”是預防“糖網”的關鍵

糖網之所以被稱為“甜蜜殺手”，是因為它早期不痛不癢，但突然就視力下降了。張靜琳表示，不發作不代表沒患有“糖網”，糖尿病病程越長，“糖網”患病率越高，病情也越嚴重。一般來說，糖網發展到晚期，嚴重者可致盲，病程不可逆。

張靜琳提醒：糖網致盲不可逆，“控糖+查眼底”是預防該病的關鍵，做好這兩點能夠幫助到絕大多數糖尿病患者遠離致盲風險。一旦確診糖尿病，應積極就醫，控制好“血糖、血壓、血脂”，同時定期到眼科醫院檢查眼睛，尤其是眼底檢查；當出現眼睛有“飛蚊”、視力下降等，請及時就醫，排除糖網、視網膜裂孔等嚴重疾病，早預防早治療。