四年三次“升級打怪獸”，吳美麗重獲“美麗人生”

來自江西的年輕媽媽——吳美麗，雖然只有34歲，但是她的人生充滿曲折，近幾年來困于各種健康問題。幸運的是，四年三次“升級打怪獸”之戰，她均獲得了廣州醫護人員的傾力幫助，讓美麗人生得以重新綻放。最近，美麗因為“心頭大事”又來到了廣州。

連闖兩關后，她遭遇命運第三次“絕殺”

2019年，吳美麗因不孕不育到當地醫院求醫無果，在心灰意冷之時，慕名來到中山大學孫逸仙紀念醫院，最終在該院生殖醫學中心通過試管嬰兒技術，實現了做媽媽的夙愿。

2020年，一次偶然健康體檢，她發現自己脖子上長了甲狀腺瘤，這一次，她沒有絲毫猶豫，即刻啟程來到廣州中山大學孫逸仙紀念醫院，順利完成甲狀腺瘤切除手術，術后康復良好。

“兩次成功的就醫經歷，我對中山大學孫逸仙紀念醫院的醫護人員充滿信任和感激。所以，當我再次遭遇命運的第三次絕殺時，我毫不猶豫來到這里求醫。”吳美麗表示。

2022年8月，吳美麗突發上腹部疼痛，本以為是普通胃腸炎，到當地社區治療未見好轉，反而出現進行性活動后氣促、夜間呼吸困難等癥狀。吳美麗轉到當地三甲醫院急診科就診，經心臟超聲提示心臟擴大、心臟收縮功能明顯下降。

這一次居然是心臟出現了問題！吳美麗難以接受自己患有心臟疾病的事實，接連而來的不幸，深深打擊著這位年輕的媽媽。“孫逸仙紀念醫院聞名全國，一定有辦法治好我的病！”吳美麗一刻也不敢耽誤自己的“心頭大事”，慕名找到孫逸仙紀念醫院心內科主任王景峰教授，希望可以得到權威的診治。

沖破“致命桎梏”，她重獲心生，開啟美麗人生

王景峰教授經過細致的詢問病史和體格檢查后，初步考慮是擴張型心肌病，建議吳美麗住院進一步診斷和治療。

入院后心衰中心診療團隊仔細評估了吳美麗的病情，心臟彩超提示美麗的左室射血分數只有28%，她被明確診斷為擴張型心肌病。鑒于其處于慢性心力衰竭失代償階段，射血分數低于35%，心臟猝死的風險較高，建議其植入心臟轉律除顫除顫器（ICD）。

但由于未經過最優化抗心衰藥物治療，也可以經過最優化抗心衰藥物治療3個月后返院復診，再評估ICD的植入指征，但期間有心臟性猝死風險。

住院期間，美麗經過心衰團隊制定的優化抗心衰藥物治療，癥狀逐漸好轉，心功能由IV級改善到I級。由于經濟原因，經過再三考慮，美麗選擇藥物治療3個月后再返院評估。

但人生無常，世事難料！在計劃出院的前一天凌晨時分，美麗的心電監護突然提示心室顫動。值班護士、醫生床邊查看，發現美麗已經不省人事。是心臟驟停！值班護士、醫生和上級醫生，迅速啟動搶救程序，立即床邊電除顫，美麗恢復意識，從死亡邊緣被拉了回來。從監護儀報警到電除顫成功，這短短兩分鐘，美麗仿佛走過了一生！正是心內科醫護人員極快的反應速度和扎實的基本功讓她轉危為安。

植入ICD已經刻不容緩。在經王景峰教授為首的心衰中心診療團隊討論并征得家屬同意，2022年9月9日心衰中心周淑嫻教授團隊為美麗成功置入雙腔ICD。術后美麗未再發生室性心動過速，ICD程控功能正常。

9月15日美麗康復出院，相信有了ICD的守護，她一定能開啟新的人生篇章。

逸仙專家提醒：ICD是預防心臟性猝死的唯一手段

王景峰教授指出，心臟性猝死是猝死最主要的原因，約占比80%，在我國其發生率為41.85/10萬，即我國每年發生心臟性猝死人數達到54.4萬人，其院外搶救成功率低于1%，院內搶救成功率高于院外，但心臟性猝死搶救黃金時間是發病4分鐘內。在院外，心臟猝死的搶救成功率低與心肺復蘇的有效實施率顯著相關。心跳波動停止4-6min后，腦細胞會發生不可逆轉的損害；在1min內實施心肺復蘇成功率近100%，4min內行心肺復蘇約50%的患者可以被救活，每延遲1min，存活率下降10%，所以心臟性猝死搶救成功的關鍵是今早進行心肺復蘇術。心肺復蘇的目的是在給予有效電除顫前維持中樞神經系統、心臟及其他重要器官的生命力。所以全民普及心肺復蘇的操作及簡易除顫器（AED）的使用可以有效提高院外心臟猝死的搶救成功率。

目前而言，ICD是預防心臟性猝死的唯一手段，對于無論是符合ICD一級預防，還是二級預防的指征，針對心臟性猝死高危患者，均應考慮植入ICD，為人生保駕護航。