古熾明 副主任醫(yī)師
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12月24日,廣東的劉女士孩子陽了五天,卻一直沒有發(fā)燒,也沒有其他癥狀。正當家里人都很慶幸時,孩子卻突然抽搐起來。所幸送醫(yī)及時,孩子已無大礙。
為什么已經(jīng)沒有發(fā)熱的情況下還是會出現(xiàn)抽搐呢?小兒抽搐?兒童突發(fā)抽搐,很多人的第一反應都是癲癇發(fā)作,實際上并非所有的抽搐都是因為癲癇,還可能是其他原因,對于兒童而言,較常見的原因還有低鈣抽搐,需要將二者區(qū)別開來對待。
1、癲癇的表現(xiàn)
癲癇抽搐多表現(xiàn)為突然倒地,全身肌肉強直性痙攣,持續(xù)約1~5分鐘,然后轉(zhuǎn)為全身肌肉有節(jié)律性的收縮和松弛交替,持續(xù)幾分鐘后停止,容易造成舌咬傷。抽搐同時可伴有面色蒼白、潮紅、多汗、惡心、呼吸困難、心悸、瞳孔散大、意識喪失等表現(xiàn),發(fā)作后可出現(xiàn)全身肌肉松弛、小便失禁、頭痛、全身疼痛和疲勞感。
2、低鈣抽搐的表現(xiàn)
兒童低鈣抽搐是由于維生素D缺乏,引起鈣的代謝障礙,血鈣降低,神經(jīng)肌肉的興奮性升高,表現(xiàn)為局部或全身的肌肉抽搐。輕度僅表現(xiàn)為驚跳或面部肌肉的抽搐,嚴重時可有手足抽搐,表現(xiàn)為手腕屈曲,手指強直,拇指內(nèi)收貼近掌心;足踝關(guān)節(jié)伸直,足趾下屈,走路呈弓狀,多不伴有意識障礙,抽搐嚴重的患兒可有喉痙攣、呼吸困難甚至窒息。低鈣抽搐的兒童多有夜里哭鬧、雞胸、方顱、串珠肋等表現(xiàn)。腦電圖、神經(jīng)系統(tǒng)檢查均正常,血鈣水平低于正常,補鈣治療后可緩解。
(責任編輯:戚德富 )
文章關(guān)鍵詞: 男孩陽性5天沒發(fā)燒突然抽搐不停
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