孩子太小不敢手術？這家醫院多學科聯合，專攻小兒外科疑難雜癥

一聽到手術，不少大人都會害怕，更別說是小孩子，近日，廣東省第二人民醫院（以下簡稱“省二醫”）小兒外科團隊成功為2名患兒完成外科手術治療。

據了解，省二醫普通外科是廣東省臨床重點專科，小兒外科是普通外科建設的一個重要亞專業，在小兒外科疑難雜癥的外科治療方面，積累了豐富的經驗。

5月齡寶寶腹部長出雞蛋大小膿腫

5個月的澤澤（化名），已經11公斤了，胖嘟嘟小圓臉蛋很是可愛。然而，有一件煩心事也一直壓在澤澤父母的心頭。

澤澤媽告訴記者，澤澤一出生就發現下腹部腫物，質地硬，并進行性增大，如今已有雞蛋大小。

近日，澤澤媽發現，澤澤腫塊位置在洗澡后，出現紅腫且形成水皰，觸碰時澤澤會出現哭鬧不止。

看著這種情況，澤澤父母焦急萬分，多方打聽下來到廣東省第二人民醫院（以下簡稱“省二醫”），找到該院肝膽胰疝外科負責人、主任醫師曾憲成。

曾憲成主任醫師仔細查體后，考慮為腹壁膿腫，建議手術治療。

腹壁膿腫一般繼發于腹部的軟組織感染之后，大多是細菌感染造成，給予確切有效的抗生素治療，較小的感染可以得到治愈。如果腹壁膿腫較大，液化成膿時單純抗菌藥物保守治療效果往往不佳，需要及時給予手術切開、引流治療，必要時需要放置引流條持續引流，并注意定期換藥，一般5~7天膿腫就會好轉。

聽到需要手術，澤澤父母十分憂慮：“寶寶才5個月，手術還是全麻，安全嗎？”

曾憲成主任醫師告訴澤澤爸媽：“寶寶膿腫較大，且已出現破潰跡象，若不及時進行手術治療，可能會耽誤病情，導致進一步發展成腹腔感染甚至血行感染。”

聽完曾憲成主任醫師的解釋和勸慰，澤澤爸媽終于下定決心，同意手術。

手術除吸凈腹壁膿腫內膿液，徹底清理炎性壞死組織外，最重要的是需要確認膿腫與腹壁的關系，膿腫是否向腹腔內擴展。幸運的是澤澤的膿腫局限在腹壁，未進入腹腔。

澤澤的手術十分順利，手術耗時約30分鐘。術后送入新生兒NICU進行監護，傷口復原也好，術后第4天就能順利出院了，胖嘟嘟的臉蛋上又恢復了可愛的笑容。

6歲男孩騎車摔倒導致腹腔出血、肝破裂

無獨有偶，同一天入院的還有6歲的巍巍（化名）。巍巍媽媽說：“我現在想想都害怕。”

原來，春節期間，一家人從深圳來廣州游玩，沒想到差點成為一家人的噩夢。

巍巍是個活潑好動的小男孩，他看到路邊的共享單車，剛學會騎車的他躍躍欲試一定要騎。

“才騎了一小段路就不小心摔了，單車把手戳到了右上腹部，隨后出現上腹劇烈疼痛伴惡心嘔吐。”媽媽回憶起來仍有后怕。

于是，他們趕緊叫車來到廣東省第二人民醫院，完善腹部CT提示肝破裂、盆腔積液。在廣東省第二人民醫院超聲科負責人、主任醫師馬力的協助下，腹腔穿刺抽出血性液體，考慮肝破裂合并腹腔內出血，需要緊急手術治療。

巍巍父母頓時六神無主，人生地不熟，甚至想即刻轉院回深圳治療。

“現在情況危急，如果轉院的話，過程中很有可能會加速出血，導致病情加重，耽誤救治。”廣東省第二人民醫院肝膽胰疝外科副主任醫師余智濤解釋。

聽了余智濤副主任醫師的話，巍巍爸媽同意手術治療。

于是，省二醫肝膽胰疝外科、兒科、麻醉科、手術室多學科協作，手術過程十分順利。急診行腹腔鏡下的肝挫裂傷清創修補，通過微創技術手段及時制止了出血，巍巍病情得到了有效控制，并穩定下來。

術后即轉入兒科進行術后監護，不到48小時就能順利進食，術后恢復良好，目前已在進行康復治療。

本文來源：廣東省第二人民醫院公眾號