50歲女子因飼養家禽進了ICU 醫生提醒做好防范

養雞鴨得了鸚鵡熱。五十出頭的耿女士（化名），因高熱、重癥肺炎難以消退被轉送到浙江省人民醫院。醫生經過病史了解，原來，耿女士喜歡在家里飼養雞鴨，因為自家養的雞鴨特別鮮。經過氣管鏡等檢查，耿女士得的是鸚鵡熱衣原體肺炎。醫生表示，鸚鵡熱是一種人畜共患的傳染病，由攜帶鸚鵡熱衣原體的鳥類及禽類傳染給人。人們只要接觸過帶菌鳥或禽類及其污染的分泌物、排泄物等，則可經由破損皮膚或黏膜以及消化道等多種途徑而感染。

鸚鵡熱衣原體隸屬于衣原體目，衣原體科，衣原體屬。衣原體屬共有四個種：鸚鵡熱衣原體、肺炎衣原體、沙眼衣原體及牛羊衣原體。鸚鵡熱又稱鳥熱，是鸚鵡熱衣原體所引起，這些衣原體主要在多種鳥類之間傳播和感染，偶然由帶菌動物傳染給人，最初發現本病多見于玩賞鸚鵡者，故命名為鸚鵡熱。

潛伏期1—2周，長者可至45 d。鸚鵡熱臨床表現有多樣性，可緩慢起病，體溫在3～4 d或更長時間內逐漸升高，但多為急性起病，高熱，寒戰，伴相對緩脈。有全身不適，疲憊無力，納差。劇烈的頭痛和全身肌肉疼痛是常見的主訴，四肢和軀干肌 痛可使患者不能站立，背部和頸部肌肉的痙攣和僵直可誤診為腦膜炎。部分病例有鼻出血或斑疹。約l周出現咳嗽，咳黏液或血性痰。

病情嚴重者可出現呼吸困難、紫紺、煩躁、譫妄、木僵、昏迷等。部分病例有惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀，若出現黃疸則為累及肝臟的不良結果，預后較差。

多數患者于1～3周體溫逐漸恢復正常。隨后呼吸系統癥狀逐漸減輕至消失。恢復期可發生血栓性靜脈炎，有時發生晚期并發癥肺梗死，可造成病人死亡。此外，還可能發生心內膜炎、心肌炎、心包炎、黃疸性肝炎、化膿性中耳炎、急性支氣管炎等并發癥，但均不多見。

輕者體征很少，僅咽充血及肺部局限性細小濕噦音，重者可有肺實變體征，肝、脾和淺表淋巴結可腫大。