不開刀滅腫瘤！廣醫二院腫瘤介入規范化診療研修班開講了

腫瘤的治療一直是醫學上最熱門的話題，傳統的外科切除和放、化療方式已經被世人所熟知，隨著醫學技術的發展，腫瘤的治療方法也在不斷迭代更新，介入治療就是最近十年內發展最快微創技術手段。

2023年6月9日，廣州醫科大學附屬第二醫院肝臟腫瘤介入規范化診療研修班在微創介入科舉行，本次研修班通過上午的手術演示、下午的理論知識講座和病例分享、討論等形式進行，來自云南、重慶、佛山、梅州、云浮、深圳、江門等省內外各地醫院的20余名醫生參加培訓。學員覆蓋地市級及基層醫院醫生，加快中青年醫生的成長，提升基層醫院介入手術理論與操作水平。拓展廣醫二院介入科在全省及全國的學術影響力，向全國各地醫院輸送技術，輸送介入英才，促進腫瘤微創介入技術規范化發展。

微創介入治療是近三十年內發展的治療技術，微創介入治療不需要完全打開身體，也不需要暴露病灶，而是通過在皮膚上作直徑幾毫米的微小通道或通過人體原有的腔道，在影像設備的引導下進行病灶局部的診斷或治療。因此，微創介入治療不僅能減輕患者的疼痛和恢復時間，還能減少并發癥的發生率。按治療范圍來分，微創介入治療可分為血管介入和非血管介入。廣州醫科大學附屬第二醫院微創介入科朱康順教授向我們介紹道，腫瘤介入治療是指在影像設備（DSA、CT、MRI、超聲）引導下進行的微創手術，包括“灌”：腫瘤動脈化療灌注術（TAI）；“堵”：腫瘤動脈栓塞術（TAE）；“燒”：射頻、微波、冷凍消融術；“照”：放射性粒子植入術、釔90放射性微球選擇性內照射治療術等微創治療技術，可用于肝癌、肺癌、胃癌、胰腺癌、膽管腫瘤等十幾種癌癥的治療，不用開刀，能有的放矢的直接作用于腫瘤，對正常組織損傷?。豢祻涂欤ǔＴ谛g后12小時可正?；顒?，5～7天即可出院，做到了真正的微創，減少病人疼痛和住院時間，也減輕了病人的經濟負擔。

朱康順教授告訴我們，廣醫二院是華南地區第一批進行釔90手術治療肝臟腫瘤的醫院，釔-90是一種放射性核素，能夠釋放純β射線，微球粒徑只有32微米，從腫瘤供血動脈注射可深入到腫瘤毛細血管巢，因此具有強大的縮瘤作用，比常規放射治療的效果好。因為照射半徑只有2.5毫米，因此對正常肝的損傷小。而且，釔-90的半衰期為64.2個小時，有研究顯示，在兩周時，其衰減率已達98%，這些特點使其在肝癌的治療中起到重要作用。在臨床上，部分肝癌患者在進行栓塞后，可能出現疼痛、發熱、肝功能損傷，而釔-90不存在這種情況，釔-90是一種純粹性、顯著性內放射治療，與外放療、栓塞有所區別。

關于廣醫二院微創介入科

廣州醫科大學附屬第二醫院是國內較早開展微創介入診療的單位之一，微創介入科歷經20多年的發展已成為省內、國內在介入放射學領域的帶頭學科，是廣東省臨床重點專科，是教育部臨床醫學碩士、博士、博士后培養點，是國家衛計委住院醫師培訓基地，是廣州市醫學會介入醫學分會、廣東省醫院協會介入專業委員會主委單位?？剖疫€擁有介入醫學實驗室，是學術型碩士、博士、博士后的科研基地，現在研的碩士研究生8人，博士研究生4人，博士后3人?，F有醫生14人，教授、主任醫師3人，副主任醫師1人，主治醫師3人，住院醫師7人。其中具有博士后學歷1人、博士學歷6人、碩士學歷5人，博士、博士后研究生導師1人，碩士研究生導師2人。具有獨立的微創介入?？撇》?，目前擁有床位58張，年手術量超過3500臺。擁有DSA手術室4間、CT介入手術室1間，配備國際一流的高檔大平板數字減影血管造影機（DSA）4臺、大口徑CT機1臺、麻醉機2臺、腫瘤消融機3臺、臭氧治療儀1臺、彩色多普勒超聲機1臺等先進醫療設備。

擁有目前所有的介入治療技術，包括血管內介入（栓塞、灌注）、消融（射頻、微波、冷凍）、放射性粒子植入技術，這為患者采取個體化的綜合治療打下了基礎，一些患者得到了很好的生存獲益，生存5年、10年的腫瘤患者不計其數。特別是我們在肝癌門靜脈癌栓方面有較深入的研究，一些治療技術得到國內同行的認可，一些晚期患者得到了長期生存。已連續4年舉辦了肝癌門靜脈癌栓治療論壇，對癌栓治療的推廣取得了很好的積極作用。