流感來襲，99%都是甲流？別慌！做好防護是關鍵！

近期一波流感來襲，據中國疾控中心最新數據，目前流感病毒陽性率持續上升，其中99%以上為甲流。輕癥流感通常只影響上呼吸道，而重癥流感可致肺外臟器的損害，嬰幼兒，尤其是三歲以下的嬰幼兒，免疫系統尚未發育完善，更易發展為重癥，嚴重威脅著嬰幼兒的健康。那么，當流感來襲，我們該如何為嬰幼兒做好防護呢？

流感及其傳播

流感是由流感病毒感染引起的急性呼吸道疾病，可分為甲、乙、丙、丁4型，其中甲型流感最為常見，傳染性強，且為兒童流感中最常見的一種。

流感主要通過感染患者噴嚏或咳嗽等產生的飛沫來進行傳播，也可經口、鼻、眼睛等的黏膜直接或間接接觸感染。在特定場所，如人群密集且密閉或通風不良的房間內，也可能通過氣溶膠的形式傳播。

流感感染前期1～4天（平均2天）為潛伏期，此時孩子的感冒癥狀可能不明顯，但在潛伏期末和孩子出現明顯感冒癥狀的急性期就已經具有傳染性了。如果孩子有明確流感患者接觸史的就更應該注意，一旦出現有流感的可疑癥狀，需做好居家隔離，不要帶病上學。

流感的臨床表現

流感多為急性起病，可表現為突然高燒，體溫可迅速升高至39～40℃，多伴有頭痛、乏力、全身肌肉酸痛、惡心、嘔吐、腹瀉等。嬰幼兒癥狀多不典型，可僅表現為發熱、煩躁、喂養困難等。新生兒發熱、咳嗽等比例顯著低于年長兒，可表現為孩子精神反應不好、拒奶等。一般無并發癥的情況下，大多數流感患兒的癥狀在3～7天可得到緩解，但咳嗽和體力恢復常需1～2周。

重癥流感的患者，體溫常超過39 ℃，呼吸頻率明顯增快，出現氣促、喘息等癥狀，重者可能出現呼吸困難；嘔吐、腹瀉等消化道癥狀更加明顯；可表現為極度煩躁、反應差、驚厥甚至昏迷，危及兒童生命。

流感的治療

感染流感病毒后，主要采取抗病毒和對癥治療。流感高發期，若孩子出現可疑流感癥狀，需及時就醫，一旦確診為流感，可在醫生指導下盡早使用抗流感病毒藥物，特別是在流感發病48小時內進行抗流感病毒藥物治療，可減少并發癥和重癥病例的發生風險。

需要提醒注意的是，抗生素對流感病毒無效，家長切勿自行給孩子隨便用藥。而對癥治療則主要以退熱、緩解不適為主。

流感的預防

疫苗預防

流感疫苗安全、有效。建議所有≥6月齡且無接種禁忌的人群接種流感疫苗，推薦以下人群為優先接種對象：

● 6～59月齡的孩子；

● <6月齡嬰兒的家庭成員；

● 托幼機構、中小學校等重點場所人群。

日常防護

①保持良好的個人衛生習慣，咳嗽或打噴嚏時用紙巾、毛巾等遮住口鼻。

②勤洗手，盡量避免觸摸眼睛、鼻或口。

③均衡飲食，適量運動，充足休息等。

④避免近距離接觸流感樣癥狀患者。

⑤在流感流行季盡量減少去人群聚集場所。

作者：廣東省婦幼保健院兒童保健科 葉燕彬 主治醫師