廣東省健管學(xué)會年會召開
2016年4月9日,第五屆華南地區(qū)健康管理論壇暨2016 廣東省健康管理學(xué)會、廣東省健康服…[詳細(xì)]
光,《現(xiàn)代漢語詞典》解釋為:“通常指照在物體上,使人能看見物體的那種物質(zhì),如太陽光、月光、燈光等。”“光”與“眼”在實現(xiàn)“看見”的過程中,通常扮演著友好合作的角色。
然而,在某些場合,“光”不僅是能使人看見物體的物質(zhì),“光”對于眼睛,有時是良藥,如準(zhǔn)分子激光對于近視眼;有時不啻毒藥,如不恰當(dāng)?shù)臒艄獠贾脤τ谘劬ΑA硗猓幸环N類型的青光眼(慢性單純性青光眼),會在悄無聲息中偷走你的視力,盡管這種病眼并不會發(fā)出幽綠的“青光”,卻是狡猾的視力殺手。
日常生活中,“光”與“眼”的較量時刻上演著,讓我們一起深入領(lǐng)教“光”對眼睛的威懾力。
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a:術(shù)前通過滴眼藥水實施麻醉。
b:術(shù)后早期會有程度不同的眼干澀、異物感。
c:超過1000度的高度近視可以選擇其他手術(shù)方式。
我想把眼鏡扔進太平洋
我是從初中二年級開始戴眼鏡的,當(dāng)坐在課室第一排還看不清黑板的時候,唯有如此。結(jié)果眼鏡一戴就戴了15個年頭,再也摘不下來了。雖然度數(shù)不深,一只眼三百度加散光,另一只眼兩百度,可是裸眼視力只有0.1,不戴又不行,否則5米以外分不清張三、李四。可憐我“天生一雙水靈靈的大眼睛”(丈夫評語),一戴上眼鏡就把臉上最大的優(yōu)點給掩沒了。
按說,眼鏡戴了這么久也該習(xí)慣了吧。可是,不知是眼鏡和耳朵有仇,還是鼻梁和眼鏡有冤,盡管已經(jīng)配了超超薄的鏡片,感覺還是沉甸甸的,連續(xù)戴鏡超過兩個小時便開始頭暈眼花,思維遲緩。再說,擁有美麗的“心靈的窗戶”而得不到充分的展現(xiàn),總是件憾事。所以,我始終盼望著有一天能徹底把眼鏡給摘下來,扔進太平洋!
謝天謝地,這天終于來了。我把丈夫的“你會瞎掉,到時我可不要你了”、“我喜歡四眼美人”等軟硬兼施通通拋諸腦后,義無反顧地走進某大醫(yī)院的眼科,做一個現(xiàn)正沸沸揚揚的“LASIK”手術(shù)。
專家點評:LASIK,中文名稱為“激光輔助原位角膜磨鑲術(shù)”,是目前為止應(yīng)用最廣泛的一種治療近視的辦法。一般情況下,激光矯治近視,年齡必須在18歲以上,而且屈光度穩(wěn)定(在過去1~2年中,每年近視加深度數(shù)不超過50度)。該術(shù)式可治療近視、遠(yuǎn)視和散光。患者術(shù)前應(yīng)到醫(yī)院檢查,排除眼部及全身疾患,如角膜炎、圓錐角膜、紅斑狼瘡等。
術(shù)前需要:檢查、簽字、洗眼……
術(shù)前的檢查有些繁瑣,我記不住那些一長串的專業(yè)名詞,反正最終醫(yī)生說可以手術(shù),丈夫也在同意書上簽了大名。整個手術(shù)過程緊張而有序,給我留下了深刻的印象。
先是在護士的指引下,我換了隔離衣和鞋子,進入一個干凈簡潔的房間,護士說先行眼睛消毒。什么?眼睛要消毒?“對,其實就是‘洗眼’。”她動作嫻熟,只用了五分鐘就洗完,并交待:“從現(xiàn)在起,你絕對不要用手摸眼睛,否則眼睛就白洗了。”連說了三個“是”,我兩只手規(guī)規(guī)矩矩地放在隔離衣胸前的小兜里,閉目養(yǎng)神。過了一會兒,又有一個護士給我滴眼藥水,一邊滴一邊說:“這是麻藥。”滴了三次后,我被帶到真正的手術(shù)室。
專家點評:“洗眼”的目的是清潔眼表,預(yù)防感染。洗眼液常用生理鹽水加慶大霉素,手術(shù)前需滴麻醉眼水,就能達(dá)到麻醉的效果,也就是醫(yī)學(xué)上常說的表面麻醉。
眼前有個小紅點
踏進手術(shù)室的瞬間,我開始感到緊張,手心冒汗。手術(shù)室不大,布置也不復(fù)雜。一臺激光治療儀,一張手術(shù)床,連著治療儀的還有醫(yī)生用的顯微鏡、計算機、電子設(shè)備等高科技儀器。當(dāng)我進入手術(shù)室的時候,看見手術(shù)床上一動不動地躺著一個人,醫(yī)生及其助手坐在手術(shù)床床頭前的椅子上忙著呢。一會兒,只見那人坐了起來,慢慢地走到一邊,護士并沒有去攙扶他,想必他是看得見的。
床頭像人的頭形,我的腦袋一放上去就不能左右轉(zhuǎn)動了,臉上被蓋上一塊帶有消毒水味道的布巾,僅露出左眼。醫(yī)生告訴我:“眼睛望著上方的一個小紅點,盡量放松。”我照做,果然看見一個清晰的小紅點。接著一個小支架樣的東西將我的左眼皮撐開,想閉上眼睛都不行,眼前的小紅點依然清晰可見。我咽了咽口水,手心全是汗。醫(yī)生說:“一會兒你會完全看不見,別緊張。”話音剛落,一滴水滴下來,不到一秒鐘的時間,小紅點消失了,眼前一片漆黑。知道我那時有什么感覺嗎?告訴你吧,除了緊張,還是緊張,雖然一點兒也不痛。我的腦袋里一片空白,但神智是很清楚的。
只有瞬間,用醫(yī)生的話來說,只有10多秒的時間,我就恢復(fù)了視覺,又看到了紅色光。開始時是一團發(fā)散的紅光,后來逐漸從模糊變得清晰起來,我依稀感覺到醫(yī)生在我眼球上操作的手勢非常的輕巧、嫻熟和靈活。
只聽見刺刺的聲音,接著聞到一絲輕微的燒焦東西的味道。醫(yī)生說:“這是激光切削。”切削完畢,視野中恢復(fù)了原先清晰的小紅點。一些涼涼的水從眼瞼外側(cè)流出來,是醫(yī)生在沖洗角膜。接下來,支撐眼皮的小支架取下來。醫(yī)生宣布:左眼做完,該做右眼了。
做右眼的程序與左眼一模一樣,不同的是我已經(jīng)沒那么緊張了。整個手術(shù)過程大約只有十二三分鐘。做完手術(shù),護士給我戴上了兩個布滿小孔的大眼罩。通過小孔看外面的世界,有些模糊。她拿來兩粒小藥片,告訴我:“麻藥過后,眼睛會有些不舒服的感覺,如果晚上睡不著覺,就吃一粒。明天上午來復(fù)查。記住,不能自行把眼罩摘下來,包括睡覺的時候。”在丈夫手把手的扶持下,我回家了。
當(dāng)了一回“蝙蝠俠”
回家的路上,戴著眼罩,視物不清,視野也受限制,丈夫笑我是“蝙蝠俠”。麻藥過后,眼睛感覺有點不舒服,我想起護士交待的話,一點也不緊張了。當(dāng)天晚上,我已經(jīng)能透過小孔清晰地看見電視屏幕上的字了。不過除了休息,我沒有別的事情可做。
第二天回眼科醫(yī)院復(fù)查。當(dāng)摘下眼罩的時候,我覺得有種說不出的舒暢,世界原來可以這么清晰!一查,竟有1.5的視力。護士給了我一張復(fù)查用的小卡片和一堆藥,她說:“按說明書來滴眼藥水,這些眼藥水是用來促進眼內(nèi)傷口愈合及潤滑眼睛的。另外,雖然已經(jīng)解開了眼罩,但絕對不能用手揉眼睛,洗臉時輕輕地清潔眼內(nèi)分泌物,要防止沙塵進入眼內(nèi)。還有,為了預(yù)防晚上睡覺時下意識的揉眼睛動作,睡前還要戴上眼罩。如果你是開摩托車的,一定要注意戴上防塵玻璃帽,當(dāng)然,最好是不要開車。”
專家點評:手術(shù)后必須注意不能用力揉眼,以防角膜瓣發(fā)生錯位。通常術(shù)后數(shù)小時,患者就可感覺到視力明顯改善,但視力的完全穩(wěn)定需時3~6個月。術(shù)后早期,由于存在輕度過矯,患者常常處于輕度遠(yuǎn)視狀態(tài),閱讀會有一定困難,數(shù)天或數(shù)周后可逐漸改善。還有些患者早期視物有霧狀感、眩光感等不適,均屬正常反應(yīng),術(shù)后數(shù)周逐漸消失。在不過度疲勞的前提下,患者從術(shù)后第一天起即可基本恢復(fù)正常的工作和生活,包括適當(dāng)看電視和使用電腦,但應(yīng)注意休息,如有異常則應(yīng)及時回醫(yī)院檢查。術(shù)后飲食無須特別注意,但早期不宜飲酒,以免引起眼部充血,導(dǎo)致屈光回退。許多患者在術(shù)后早期會有程度不同的眼干澀、異物感,可通過滴人工淚液緩解癥狀。
摘掉眼鏡的感覺真好
走出醫(yī)院,我按捺不住激動的心情,歡呼起來,惹得街上的行人都莫名其妙地看著我。管他呢!當(dāng)時我覺得要做的第一件事就是:趕緊把這次難得的經(jīng)歷寫下來,讓大家分享我的快樂。因為,摘掉眼鏡的感覺真好!
專家點評:隨著技術(shù)的發(fā)展,LASIK已成為一種比較安全的手術(shù)。但是,仍有極少數(shù)患者發(fā)生程度不等的手術(shù)并發(fā)癥。最常見的是屈光回退、眩光等。較嚴(yán)重(但罕見)的并發(fā)癥包括角膜瓣移位、折皺、角膜上皮植入、彌漫性角膜基質(zhì)炎、繼發(fā)圓錐角膜甚至感染等。超過1000度的高度近視可以選擇其他手術(shù)方式,如我們目前在全國較早開展的有晶體眼人工晶體植入術(shù)等。最后提醒一句:準(zhǔn)分子激光眼屈光手術(shù)后,在半年期間應(yīng)定期復(fù)診,檢查視力、眼屈光狀態(tài)、眼球表面情況等,并非視力達(dá)到1.0~1.5就萬事大吉了。
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(責(zé)任編輯:張瑩瑜 )
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