右眼受傷，為何左眼也受累

　　八歲的軒軒是個(gè)機(jī)靈鬼，長(zhǎng)得虎頭虎腦，特別招人喜愛。今年他在舅舅家過暑假。舅舅家養(yǎng)了一只小花貓，軒軒總是變著法兒逗弄小花貓。一次他抓住小花貓要和它親嘴，結(jié)果小花貓很不友善地在軒軒的臉上抓了一下。他疼得趕快松手，小花貓?zhí)优軙r(shí)慌不擇路，撞碎了舅媽梳妝臺(tái)上的花瓶。軒軒自知闖了禍，雖然臉和眼睛有些火辣辣的疼也沒敢聲張。過了三天，軒軒疼得受不了了，而且覺得受傷的右眼看東西不如原來清楚了，他才打電話告訴媽媽。父母趕緊接他回到市里去醫(yī)院診治。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，他的面部有一道貓抓痕經(jīng)過右眼，右眼球上方鞏膜有一小孔，視力由原來的1.0下降到0.2，當(dāng)即做急診手術(shù)修補(bǔ)，術(shù)后用激素和抗菌藥物等。直到傷口愈合，視力恢復(fù)到0.6后，醫(yī)生才允許軒軒出院，并且一再囑咐軒軒的父母，一周后來復(fù)診。

　　軒軒的眼睛沒事了嗎？不是。由于軒軒出院后沒有什么不舒服，他的父母也就疏忽了，沒有聽醫(yī)生的話去復(fù)診，結(jié)果在軒軒出院半個(gè)月后的一天，軒軒說未受傷的左眼有些疼痛，而且怕光，看東西模糊，他的父母嚇壞了，才趕緊帶孩子去醫(yī)院。經(jīng)過醫(yī)生檢查，發(fā)現(xiàn)軒軒的左眼睫狀體充血，角膜后有沉淀物，瞳孔縮小，視力從原來的1.2下降到0.4，診斷為交感性眼炎，軒軒再次被收入院治療。

　　什么是交感性眼炎呢？為什么右眼受傷會(huì)影響左眼？看著一臉疑惑的軒軒父母，醫(yī)生給他們上了一課：交感性眼炎是眼外傷最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。

　　先受傷發(fā)炎的眼稱為主交感眼，一段時(shí)間以后，另一只眼也發(fā)生同樣性質(zhì)的炎癥，稱為被交感眼。為什么一只眼受傷，另一只眼也會(huì)發(fā)炎呢？近年來，有人認(rèn)為這與自身免疫有關(guān)，或者是由某種特殊的病原體引起的。

　　那什么情況下會(huì)發(fā)生交感性眼炎呢？一般來說，幼兒容易發(fā)生眼球穿通傷，尤其是睫狀體部的傷口，傷口內(nèi)易嵌入葡萄膜、晶狀體囊、玻璃體等眼內(nèi)組織而使傷口不愈合，或者受傷后未能及時(shí)修補(bǔ)傷口，眼內(nèi)炎癥持續(xù)不退，或反復(fù)發(fā)生眼內(nèi)炎癥及眼內(nèi)異物未取出者，都可能發(fā)生交感性眼炎。

　　交感性眼炎在受傷后2～8周內(nèi)最容易發(fā)生，最短的在傷后七天即可發(fā)生，也有少數(shù)患者發(fā)生在傷后一年或數(shù)年甚至更長(zhǎng)時(shí)間。

　　發(fā)生交感性眼炎時(shí)會(huì)出現(xiàn)以下癥狀：發(fā)病開始時(shí)受傷眼紅、疼痛、視力下降，接著健眼(被交感眼)眼前出現(xiàn)許多黑影，隨眼球轉(zhuǎn)動(dòng)而飄動(dòng)（即飛蚊感），然后視物模糊，眼紅，怕光流淚。病情時(shí)輕時(shí)重，病程很長(zhǎng)。如不能得到及時(shí)和妥善的治療，最終可導(dǎo)致眼球萎縮而失明。

　　怎樣預(yù)防交感性眼炎呢？當(dāng)眼睛受到外傷后，尤其是眼球穿通傷，應(yīng)立即到附近有眼科�？圃O(shè)備的醫(yī)院就診，不要自己沖洗或到無眼科�？圃O(shè)備的診所就診，以免耽誤病情或受到錯(cuò)誤處理。視力完全喪失并確實(shí)無希望恢復(fù)者，應(yīng)立即摘除眼球。傷眼手術(shù)后眼球已萎縮，炎癥持續(xù)不退，刺激癥狀明顯，無希望恢復(fù)視力者也應(yīng)摘除眼球。一般認(rèn)為，在傷后兩周內(nèi)摘除嚴(yán)重破壞的傷眼，可有效地防止交感性眼炎的發(fā)生。而對(duì)于上述無望恢復(fù)視力及炎癥持續(xù)不退的眼球，如不及時(shí)摘除，就有可能發(fā)生交感性眼炎。

　　軒軒的父母一聽這種病有這么嚴(yán)重的后果，焦急地問醫(yī)生：“我們軒軒的眼睛還能治好嗎？”醫(yī)生寬慰他們說：“軒軒的眼睛還能治療，只要你們好好配合，他的眼睛會(huì)治好的�！�

　　交感性眼炎雖然后果嚴(yán)重，但大部分患者如果早期得到積極的綜合治療，仍可能挽救部分視力。治療措施包括：早期局部和全身應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素；早期應(yīng)用散瞳劑以預(yù)防虹膜后粘連；酌情考慮使用免疫抑制劑；配合中醫(yī)中藥治療。

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（責(zé)任編輯：張瑩瑜 ）