眼睛流淚,豈能一通了之?

2008年06月05日來源：《家庭醫(yī)生》作者：李志英等家庭醫(yī)生在線我要評論（0）條評論

　　古人有“執(zhí)手相看淚眼，竟無語凝噎”，“不見去年人，淚濕春衫袖”等佳句。眼淚雖然在高興時可以流出，但更多的時候似乎還是與悲傷相聯(lián)系。

　　從醫(yī)學的角度來講，淚液為弱堿性的透明液體，除少量的蛋白和無機鹽外，尚含有溶菌酶和免疫球蛋白等，故淚液除有濕潤眼球的作用外，還有清潔和殺菌作用。

　　那么淚液是怎么產(chǎn)生的呢？它的產(chǎn)生是個復雜的過程。淚液是由淚器產(chǎn)生的，后者又可分為淚腺和淚道兩部分。

　　淚腺分泌淚液，打個不怎么恰當?shù)谋确剑秃帽仁情L江源頭的冰川。它又可以分成基礎(chǔ)分泌器（即副淚腺）及反射性分泌器（即主淚腺）兩種。副淚腺隨年齡的增長而分泌減少，尤其在５０歲以后，有進行性減少的趨勢，男女無差異，其功能只有不足，而無過盛。人在受刺激及情緒變動下，主淚腺即分泌大量淚液。如我們在悲傷的時候，眼淚就會情不自禁地像斷了線的珍珠一樣往下流。與人吵架時，鼻子上挨了一拳，往往會疼得眼淚掉下來。其實，這些都是主淚腺反射性分泌作用的結(jié)果。

　　淚道即淚液流經(jīng)的通道，它由淚點、淚小管、淚囊和鼻淚管組成。眼淚由淚腺分泌后，依次由淚點進入淚小管、淚囊和鼻淚管，最后進入鼻腔。就好比長江由葛拉丹東峰流經(jīng)重慶、三峽、南京，最后入海一樣。這其中任何一個地方阻塞或狹窄，都可以引起江水泛濫成災(zāi)。而在眼睛則表現(xiàn)為淚液外流，醫(yī)學上稱之為“淚溢”。

　　人在清醒時淚液不斷產(chǎn)生，總量達０．５～１毫升，其中大部分被蒸發(fā)掉，小部分經(jīng)淚道排泄，入睡后分泌減少，在這種情況下，淚液不會外流。如果淚液外流，就應(yīng)從兩大方面考慮：要么眼淚產(chǎn)生過多，醫(yī)學上稱為“流淚”；要么，淚道系統(tǒng)發(fā)生障礙，從而使淚液不得排泄。這就好比長江源頭的冰川融化過多，或連降暴雨，或者中下游泥沙沉積，使江水來不及排泄，或者排泄不暢，都可導致江水漫出堤壩一樣。

　　占某雙眼流淚不止，可能是淚道疾病，但也可以由其它眼病引起。比如沙眼、結(jié)膜炎、角膜炎等都可引起流淚。所以凡是不明原因流淚者應(yīng)到醫(yī)院就診，請醫(yī)生檢查，找出原因，并根據(jù)不同的原因，施以適當?shù)闹委煛蟮乐姓寄车牧鳒I現(xiàn)象，鄰居說是淚管不通，他可能是指鼻淚管，從這一點來說，他或許沒有錯，但不全面，鼻淚管狹窄或阻塞是淚道系統(tǒng)狹窄或阻塞最常發(fā)生的部位。但除此之外，還有淚道炎癥等都可引起淚溢。

　　至于占某的處理方法則荒謬之極。俗話說，眼里容不得一粒沙，豈容未經(jīng)消毒、又臟又硬的豬毛對著眼角皮膚及眼部其他組織亂戳。這樣做容易損傷眼部組織，引起眼部發(fā)炎，嚴重者可致失明。這一點應(yīng)引起我們的高度重視。所以淚溢一定要針對病因。對淚道系統(tǒng)狹窄或阻塞而言，如果是淚點及淚小管炎癥造成，則應(yīng)滴用抗生素藥液治療炎癥。而在無炎癥的情況下，淚點特別是下淚點狹窄或阻塞，應(yīng)用專用的淚道探針或淚道沖洗針頭，自淚點處插入，擴張淚小點和淚小管，無效者應(yīng)考慮做淚小管手術(shù)。

　　不管怎樣，溢淚都不會像占某鄰居所說的那么簡單，更不能像占某所想的那樣，用根豬毛一通了事。退一步講，即使占某患的是鼻淚管阻塞，也應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院接受治療。雖然這只是一個小手術(shù)，但也須無菌操作，并有一定的技術(shù)要求。探通時一定要小心，避免假道的形成。如果自作主張，自行處理而引起了嚴重后果，那就后悔都來不及了。

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（責任編輯：張瑩瑜）