廣東省健管學會年會召開
2016年4月9日,第五屆華南地區健康管理論壇暨2016 廣東省健康管理學會、廣東省健康服…[詳細]
一天,我的朋友小周帶著4歲的兒子海杰來到診室,說海杰看幼兒讀物時頭總是埋得很低,看電視時也總是站在電視機前,還常常皺眉頭,眨眼睛,有時還不停地用手揉眼睛,視力似乎有問題。
最近幼兒園體檢,一查海杰的視力是0.8。有人說視力只有0.8可能是弱視,很難治的,也有人說是近視,得趕快預防治療!鞍偌艺f法”弄得他無所適從,最后還是來醫院檢查一下,看看到底是出了什么問題才能放心。
我把小家伙抱過來,對眼瞼、結膜、角膜等進行了常規檢查,只見海杰雙眼近內眥部(俗稱大眼角)的上瞼結膜處濾泡增生,血管走行較亂,查視力時發現,雙眼視力均為0.8,其他檢查均未發現異常。我告訴小周說海杰的視力正常,既非弱視也無近視,只是患有沙眼,需堅持點眼藥水治療。
“為什么海杰的視力只有0.8還算正常呢?”小周不解地問。
我笑著說:“對成人來說,正常視力應該是1.0,但對小孩來說,情況就有所不同了,咱們先從眼球的發育說起。孩子生下來的時候,一般眼球前后徑很短視力發育也不健全,隨著年齡的增長眼球前后徑逐漸變長遠視度數慢慢減少視力則逐漸增加,一般到12歲時,小孩眼球的發育才完全成熟。
“通常情況下,3個月齡嬰兒的視力為0.01~0.02,6個月齡時視力為0.05,1歲時的視力約為0.2,此后每增加1歲則視力增加0.2左右,5歲時視力才達到1.0以上。由此可見,海杰4歲,他的視力應該為0.8,加之其他檢查也沒有什么問題,所以說他的視力應該是正常的既非近視,亦非弱視!
“那什么是弱視,什么是近視呢?”小周追問道。
“弱視是指眼部無器質性病變,外觀上看起來與正常結構一樣,但由于某些因素(功能性因素為主)引起遠視力小于或等于0.8,且不能用眼鏡矯正者。
“而近視則是指眼睛在靜止調節下,當5米以外的平行光進入眼內,成像在視網膜前,故在視網膜上形成不清晰的像,這種屈光狀態叫近視,所幸的是它可以用鏡片矯正達到正常視力。這就像我們用照相機給5米外的一個物體照相,如果我們把焦距調近了,就會成像在底片之前,結果在底片上照出來的影像就比較模糊。這底片就相當于視網膜,我們的眼睛就相當于照相機的鏡頭,如果近視患者想把物體看得比較清晰,就要用眼鏡調節焦點,使它剛好落在視網膜上。”我對他的疑問進行了解答。
“那么,孩子常常皺眉頭,用力眨眼睛,還不停地揉眼睛,又是怎么回事呢?”小周繼續問道。
我答道:“那是由于海杰患有沙眼,瞼結膜上濾泡增生刺激了眼球,導致眼部異物感、眼球干澀等不適,用力眨眼或揉眼可緩解上述癥狀,久之則成了習慣。
“由于沙眼是一具有傳染性的慢性結膜炎,通過直接接觸傳播,所以對此要引起重視。沙眼的危害性在于其可能發生的并發癥,而不是沙眼性結膜炎本身,它們都可不同程度地損害視力。所以沙眼的預防,很重要的一點是培養兒童良好的個人衛生習慣不用臟手和不干凈的毛巾擦眼睛,有個人專用毛巾和臉盆等等,做到這一點,對防止沙眼的傳播,具有很重要的意義。
“沙眼是可以治愈的,目前的治療,是堅持點用眼藥水,同時口服一些魚肝油膠囊等。在生活中也要糾正孩子的一些不良習慣,如看電視不要站得太近等!
聽完我的一番解釋,小周帶著海杰放心地離開了。
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(責任編輯:張燕君 )