視網膜動脈阻塞的常規原因

　　視網膜動脈阻塞的常規原因：

　　1、血管外部壓迫。如青光眼視盤埋藏性玻璃疣、視網膜脫離手術如鞏膜環扎術眼內注入膨脹氣體眼眶手術創傷、過度電凝止血、球后腫瘤或外傷致球后出血等，以上各種原因導致眼壓和眶壓的增高，均可誘發視網膜動脈阻塞。

　　2、血管痙攣。可發生在視網膜中央動脈或分支，是由于血管舒縮神經的興奮性異常或血管反射性痙攣造成。臨床上產生典型的一時性黑朦(amaurosis fugax)。常見于年輕人、高血壓和腎臟病的老年人。

　　3、栓塞。此種病例罕見，栓子的來源多在有損害的心臟及附近的大動脈，如細菌性心內膜炎。

　　4、動脈內膜炎及動脈內血栓形成。動脈硬化、增殖性動脈內膜炎使視網膜動脈管壁增厚，管腔變窄，當血液流經狹窄的管腔時，受粗糙內膜表面摩擦，隨時可使纖維蛋白凝集造成血栓。

　　5、其他。如外傷、手術、寄生蟲和腫瘤等以及眼球后麻醉時球后出血，可引起視網膜中央動脈阻塞。

　　本病多發生在有高血壓(64%)、糖尿病(24%)、心臟病(28%)、頸動脈粥樣硬化(32%)的老年人青年患者比較少見，發病者常伴有偏頭痛(1/3)、血黏度異常、血液病、口服避孕藥和外傷等誘因，或因風濕性心臟病有心內膜贅生物者。

（責任編輯：黃捷慧 ）