家長應警惕早產兒視網膜病變

　　對早產兒而言，錯過了最關鍵的診治時機即錯過了一個光明的世界。

　　寶寶在媽媽的肚子里呆了七個月就出生了，出生時體重只有1000多克。醫生讓媽媽帶寶寶找眼科醫生看看。幾個月后，當媽媽想起來后帶寶寶去檢查眼睛時，寶寶的眼睛已經失明了。

　　對于低體重早產兒，一定要提醒孩子的家長去看眼科醫生，否則他們就可能患一種叫做“早產兒視網膜病變”的疾病，這種病輕則可致青光眼、近視、弱視，重則致盲。

　　眼科醫生、兒科醫生、家長要密切配合，及早防治早產兒視網膜病變。

　　病因：用氧是明確因素之一

　　隨著醫學技術的發展，我國兒科危重新生兒搶救成功率和早產兒成活率大幅度提高。加之醫學助孕科技的發展，使早產兒的發生率也有上升趨勢。在臨床危重新生兒搶救和早產兒救助上，用氧已經成為一種常規手段。氧氣在搶救新生兒生命的同時，也給他們的生活埋下隱患：氧氣可以導致早產兒視網膜病變。國外資料表明，自20世紀40年代氧氣被引入搶救系統后，雖提高了早產兒的生存率，卻使大量的孩子因晶狀體后纖維增生失明，即視網膜病變。20世紀50年代，視網膜病變成為美國等發達國家早產兒致盲的重要疾病。20世紀60年代，氧的使用被強行削減，早產兒因呼吸窘迫而導致的腦癱上升。20世紀70年代，氧又重新被使用。

　　診治：把握時機是關鍵

　　早產兒視網膜病變病程分為五期，第一、二期病變有一部分可不治自愈。在此期間觀察即可。第四、五期是視網膜脫離期，病變程度已很嚴重，四期手術治療，視力預后差，到第五期，目前國外報道的最好手術效果僅可使視力恢復到0.01，僅有光感，大部分孩子都會終生告別五彩世界。因此，病程一至三期是治療早產兒視網膜病變的最佳治療時間段，第三期是治療的關鍵期，決定病兒是否手術。特別要提醒人們注意的是，從可治療的三期到不可治療的四期，病情變化非常快，只有短短的幾周時間，而且從眼外觀上看沒有任何改變。這就要求兒科和眼科醫生包括家長對疾病的變化有正確的了解。因為，錯過了最關鍵的時間，孩子即錯過了一個光明的世界。

（責任編輯：劉彩婷 ）