激素是把雙刃劍 長期服用當心誘發角膜炎

　　角膜炎是一種常見的眼科疾病。它分潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍，非潰瘍性角膜炎即深層角膜炎兩類。由內因，外因不同因素造成。現在很多人長期服用激素，殊不知，激素是一把“雙刃劍”，長期大劑量應用可能帶來角膜炎等多種并發癥。

　　王小姐自小身體健康，從來沒進過醫院的門。可自打她得了紅斑狼瘡以后，就沒少往醫院跑。這次病情有些加重，醫院給她的口服激素加量了，很快病情得到了控制。可沒過幾天，王小姐老覺得右眼睛有異物感，看東西也變模糊了。丈夫一看她的眼睛紅紅的，馬上陪她去了醫院。醫生告訴他們，王小姐得的是“病毒性角膜炎”，而這種病的誘發因素就是長期口服激素。

　　激素(腎上腺糖皮質激素)是常用藥物，具有強大的抗炎、抗過敏、免疫抑制等作用，而且價格低廉，使用方便，既可以靜脈注射、口服，也可以點眼、吸入。但是，激素是一把“雙刃劍”，長期大劑量應用可能帶來多種并發癥。

　　激素引起的眼部并發癥主要包括激素性高眼壓或青光眼、激素性白內障和眼部感染。上述例子中的王小姐就是因為患紅斑狼瘡，使用激素后引起了眼部感染。激素具有削弱機體抵抗力的作用，包括抑制眼局部抵御外來微生物的能力和組織修復的能力。

　　所以，局部或全身應用激素，一方面可能會加重眼部的感染，使感染灶發生擴散，造成視力嚴重受損，如角膜感染性潰瘍應用激素會影響潰瘍愈合，造成病情加重，甚至角膜穿孔，引發全眼球炎，嚴重者需要摘除眼球。另一方面，長久使用激素還會使嚴重感染性眼病，如病毒、細菌、真菌感染的發生機會增多。

　　故使用皮質激素過程中應密切觀察病情，警惕感染發生。一旦出現感染，應立即撤減激素用量，同時查清感染的性質，選擇最敏感的藥物進行治療，以迅速控制病情，避免造成嚴重后果。

　　溫馨提醒：為了盡可能避免眼部并發癥，在運用激素的過程中應盡可能以最小藥物劑量、最低的濃度、最短的用藥時間、最簡便的用藥方式進行治療，以控制疾病，治愈疾病。

（責任編輯：張燕君 ）