廣東省健管學(xué)會(huì)年會(huì)召開(kāi)
2016年4月9日,第五屆華南地區(qū)健康管理論壇暨2016 廣東省健康管理學(xué)會(huì)、廣東省健康服…[詳細(xì)]
4歲小男孩洋洋看東西很費(fèi)勁兒,媽媽帶他去公園,指著不遠(yuǎn)處一朵鮮艷的花朵,可洋洋費(fèi)了好大勁才看到;在家中,媽媽讓他取個(gè)小杯子,他把手伸向杯子,卻總是偏了一點(diǎn)。媽媽覺(jué)得奇怪,自己和丈夫都不是近視眼,孩子怎么會(huì)這么小就近視呢?帶著種種疑問(wèn),媽媽帶著洋洋去看醫(yī)生。在眼科醫(yī)生的檢查下發(fā)現(xiàn),原來(lái)洋洋不是近視,而是弱視。
現(xiàn)實(shí)生活中,很多象洋洋媽媽的家長(zhǎng)都誤把孩子弱視當(dāng)成了近視,以為這兩種病是一回事。但其實(shí),兒童弱視是視功能發(fā)育不全,必須早加干預(yù),以免影響終生。
幼兒高發(fā)眼疾病——弱視
弱視是兒童最常見(jiàn)的眼科疾病之一,發(fā)病率為1.6%~3.6%,是一種嚴(yán)重危害兒童視功能的眼病。弱視是指眼球無(wú)明顯器質(zhì)性病變,而單眼或雙眼矯正視力仍達(dá)不到1.0者稱為弱視。目前,我國(guó)弱視標(biāo)準(zhǔn)為矯正視力≤0.8或兩眼視力差≥2行。其發(fā)病原因是在嬰幼兒期,由于知覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、傳導(dǎo)及中樞等原因,未能接受適宜的視覺(jué)刺激,影響了視覺(jué)發(fā)育,造成了視覺(jué)功能的減退。小兒弱視有的伴有先天性視功能低下,有的則并發(fā)有斜視、遠(yuǎn)視、散光等眼部疾病。
弱視的發(fā)病原因 1、過(guò)度用眼。用眼過(guò)度的兒童每天看電視超過(guò)2小時(shí),眼與電視機(jī)的距離小于3米,長(zhǎng)時(shí)間看書(shū)距離少于30厘米的孩子,多數(shù)會(huì)出現(xiàn)視力疲勞,其中一部分會(huì)發(fā)生弱視。
2、遺傳。父母親為弱視眼者弱視的遺傳程度隨父母眼睛弱視度數(shù)的增加而增加。
3、出生時(shí)體重輕。出生時(shí)體重不足2500克的孩子凡出生時(shí)體重過(guò)低的小兒,在青春期前容易發(fā)生弱視。這主要是低體重兒童的先天發(fā)育不足,后天遇到不良因素導(dǎo)致眼軸發(fā)育過(guò)長(zhǎng)所致。
4、早產(chǎn)。早產(chǎn)2周或2周以上的小兒,在兒童期常發(fā)生弱視。
5、睡眠少。睡眠時(shí)間少的孩子在兒童生長(zhǎng)發(fā)育的快速期,特別是7~9歲和12~14歲時(shí),如果睡眠時(shí)間少,會(huì)引起部分兒童發(fā)生弱視。
弱視的癥狀表現(xiàn)
1、弱視只發(fā)生在單眼視病人。若交替使用兩眼者不會(huì)發(fā)生弱視。
2、弱視只發(fā)生在幼兒。雙眼弱視是出生后至9歲期間逐步發(fā)展形成的。在此發(fā)展時(shí)期若出現(xiàn)斜視或形覺(jué)喪失等原因可導(dǎo)致弱視。9歲以后即使有上述原因也不會(huì)發(fā)生弱視。
3、視力和屈光異常。弱視眼與正常眼視力界限并不十分明確,有的病人主訴視力下降,但客觀檢查,視力仍然1.0或1.2。這可能是患者與自己以前視力相比而感到視力下降。此外,可能在中心窩的視細(xì)胞或其后的傳導(dǎo)系統(tǒng)有某些障礙,有極小的中心暗點(diǎn),自覺(jué)有視力障礙,而在客觀上查不出。
4、分讀困難或稱擁擠現(xiàn)象。用相同的視標(biāo)、照明度和距離檢查視力時(shí),視標(biāo)的間隔不同所測(cè)的值示不同。分讀困難是弱視的一個(gè)特征。分讀困難就是弱視眼識(shí)別單獨(dú)視標(biāo)比識(shí)別集合或密集視標(biāo)的能力好。即對(duì)視力表上的單開(kāi)字體(如E字)分辨力比對(duì)成行的字要強(qiáng)。
日常簡(jiǎn)易訓(xùn)練方法:
孩子一旦弱視,家長(zhǎng)也不需緊張,只要及時(shí)發(fā)現(xiàn),在經(jīng)過(guò)醫(yī)院眼科醫(yī)師檢查,擴(kuò)瞳驗(yàn)光后配戴矯正眼鏡,并在家堅(jiān)持訓(xùn)練,6歲前一般都能獲得比較好的效果。家長(zhǎng)可以采用的日常簡(jiǎn)易訓(xùn)練方法有:
精細(xì)目力訓(xùn)練:孩子戴了矯正眼鏡后,在父母的陪伴下進(jìn)行穿針、穿珠訓(xùn)練。每次穿200~300根針或200~300粒珠子,促使手眼協(xié)調(diào),以提高視力。
遮蓋治療:當(dāng)兩眼矯正相差2行以及上時(shí),醫(yī)生建議使用此法。孩子配戴矯正眼鏡后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,用塑料布或黑布制的遮眼罩將正常的一只眼徹底遮住,迫使弱視眼看物,使弱視眼得到鍛煉而增加視力。遮蓋健眼要徹底,絕不能讓孩子用健眼偷看。注意,每進(jìn)行遮蓋療法1-3個(gè)月,必須檢查兩眼視力,觀察弱視眼視力有無(wú)進(jìn)步、被遮的健眼視力有無(wú)退步。如被遮的健眼視力沒(méi)有退步,可繼續(xù)遮蓋;如被遮的健眼視力退步,就要停止遮蓋若干天,等被遮的健眼視力恢復(fù)后再繼續(xù)遮蓋治療。
完全遮蓋法:在視力好的一只眼的眼鏡片上,貼上眼貼,然后讓孩子做一些精細(xì)的活動(dòng)如繪畫(huà)、揀芝麻、穿珠子等。
(責(zé)任編輯:劉彩婷 )
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