廣東省健管學(xué)會年會召開
2016年4月9日,第五屆華南地區(qū)健康管理論壇暨2016 廣東省健康管理學(xué)會、廣東省健康服…[詳細(xì)]
一、蓋眼 問題
這是個很具體和實際問題,也是傳統(tǒng)遮蓋療法成敗的關(guān)鍵所在。遮蓋主眼必須嚴(yán)格和徹底。常見患幾家長們?yōu)榱朔奖愫褪∈缕鹨,用一塊黑鏡片或用一張紙貼在主眼鏡片上;純簜儠䦶溺R框上邊或從鏡框與皮膚之間的空隙中,尤其是鼻側(cè),偷看;有些孩子在無人時去除眼鏡。
二、警惕發(fā)生遮蓋性弱視
在遮蓋期間應(yīng)加強(qiáng)復(fù)診。復(fù)診時每次必須檢查健眼視力及注視性質(zhì),要警惕發(fā)生遮蓋性弱視。被遮蓋眼 (主眼)視力下降,注視點由中心凹轉(zhuǎn)變?yōu)榕灾行淖⒁暋?/P>
遮蓋性弱視一般是可逆的,但文獻(xiàn)報道在嬰幼兒期無限制地遮蓋一眼也可能引起不可逆的遮蓋性弱視。
應(yīng)立即復(fù)診。
弱視治療的最大問題是如何鞏固療效和防止復(fù)發(fā)。在視覺沒有成熟之前,每個治愈的弱視患者都有可能復(fù)發(fā)。
弱視復(fù)發(fā)是指已經(jīng)提高的視力再次下降。據(jù)近年文獻(xiàn)報道,弱視的復(fù)發(fā)率約30%。研究發(fā)現(xiàn),弱視復(fù)發(fā)主要與弱視程度、初診年齡及注視性質(zhì)有關(guān),弱視程度越重,初診年齡越大,復(fù)發(fā)率越高;復(fù)發(fā)率按屈光參差性弱視、斜視性弱視、屈光不正性弱視依次遞減;旁中心注視的復(fù)發(fā)率高于中心注視,而且偏心注視的角度越大,復(fù)發(fā)率越高。
所有治愈者都應(yīng)有隨訪觀察一直到視覺成熟期。因此,弱視患者也應(yīng)像腫瘤一樣有5年治愈率的觀察。弱視治愈的隨訪觀察應(yīng)以3年為宜。
降低復(fù)發(fā)治療方案
1.堅持佩戴眼鏡
2.嚴(yán)格執(zhí)行弱視治愈標(biāo)準(zhǔn)
3.掌握矯正矯正斜視的時機(jī)并積極有效地治療
4.加強(qiáng)雙眼視覺及相關(guān)訓(xùn)練
5.規(guī)范并嚴(yán)格執(zhí)行隨訪制度
弱視是比較常見的兒童眼病,也是嚴(yán)重危害少年兒童視覺的眼病之一。弱視治療是一個時間長、對患者治療依從性要求較高的過程,而弱視兒童剛好存在注意力不易集中、多動等性格特點。由于家長的疏忽,很可能對患兒終身造成不良影響。我們在弱視治療過程中,在考慮視力和雙眼視功能的康復(fù)的醫(yī)療問題的同時,也要考慮患者及家屬負(fù)面的情感影響和壓力,還注意對其治療后的隨訪,防止治療后視力回退等現(xiàn)象的出現(xiàn)。
(責(zé)任編輯:劉彩婷 )
2016年4月9日,第五屆華南地區(qū)健康管理論壇暨2016 廣東省健康管理學(xué)會、廣東省健康服…[詳細(xì)]