眼壓正常就代表沒有青光眼嗎？

中山大學(xué)中山眼科中心青光眼專科 林明楷博士

　　眼壓正常也可能已經(jīng)患上青光眼？近日，由中山眼科中心青光眼專科倡導(dǎo)成立的“中山眼科中心青光眼之家”患者俱樂部舉辦了一次科普講座。會后，中山大學(xué)中山眼科中心青光眼專科的林明楷博士接受了家庭醫(yī)生在線的專訪。林明楷博士提到，目前診斷青光眼不能單純靠眼壓指數(shù)，必須做進(jìn)一步詳細(xì)檢查才能確診。

林明楷博士

　　眼壓是診斷青光眼的重要指標(biāo)

　　林明楷博士表示，青光眼的產(chǎn)生是由于眼壓異常升高所致的。生物組織承受壓力的能力總是有限的，眼睛最薄弱的地方就是視神經(jīng)。當(dāng)眼壓長時間過高，視神經(jīng)就會不堪重壓而受到損傷，從而導(dǎo)致青光眼的發(fā)生。因此，眼壓是診斷青光眼的重要指標(biāo)。

　　對懷疑為青光眼的患者，更應(yīng)該重視眼壓測量。眼壓大于21mmHg為眼壓升高，但一次眼壓偏高不能診斷青光眼，而一次眼壓正常也不能排除青光眼。因為眼壓在一日內(nèi)呈周期性波動。正常人雙眼眼壓接近，如果雙眼壓差大于6mmHg也是正常的。

　　正常眼壓也可能患青光眼

　　過去，醫(yī)學(xué)界認(rèn)為青光眼患者的眼壓應(yīng)該是比正常人高，但在臨床實踐中，常見到部分患者，眼壓一直在正常范圍，而視神經(jīng)已出現(xiàn)青光眼特征性損害，這類情況稱為正常眼壓性青光眼。為什么會有這樣的情況出現(xiàn)呢？林明楷博士解釋，主要是因為這類病人對眼壓的耐受性比較差，他們對眼壓的承受力沒有達(dá)到正常人的水平。所以，即使他們的眼壓是在正常范圍內(nèi)，但眼組織已經(jīng)招架不住了，因此也是會發(fā)生青光眼。

　　林明楷博士介紹，目前要診斷青光眼還需要根據(jù)眼底鏡檢查和視野檢查，如果視神經(jīng)出現(xiàn)青光眼特征性的萎縮表現(xiàn)，同時伴有視野改變的話，基本可以診斷青光眼。

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（責(zé)任編輯：劉彩婷 ）